好醫師新聞網記者曾美晴/台中報導
上圖:童綜合醫院胃腸肝膽科劉博堃醫師(左)、胃部原位癌(右)
66歲蔡姓男患者,務農且生活作息都很正常,長期卻有胃悶痛的情形,家人勸說到醫院檢查,但因為覺得做胃鏡會不舒服,且認為不嚴重所以並不在意;最近因親友鼓吹,有無痛胃鏡才答應進行全身健康檢查。沒想到進行胃鏡檢查時,赫然發現有0.8公分左右的腫瘤,且幽門螺旋桿菌檢測也呈現陽性,切片檢查確診患者罹患零期胃癌,進行內視鏡黏膜下剝離術,手術進行30分鐘完整切除腫瘤,此次手術過程沒有出血,因為傷口不大,所以術後也不覺得疼痛,住院三天出院返家休養。
童綜合醫院胃腸肝膽科劉博堃醫師表示,胃癌零期即稱為原位癌,病變位於胃上皮細胞以及胃黏膜上層,通常不會有症狀表現,要經由胃鏡檢查才有機會發現;若早期胃癌診斷出來,儘早治療後的成效極佳,恢復狀況與存活率都很高,
劉博堃醫師指出,內視鏡黏膜下剝離手術主要使用於罹患消化道早期癌、大型瘜肉或黏膜下腫瘤等患者,可以將腫瘤完整切除並保留器官(如腸道的保留),與傳統手術相比,不會留下體外傷口,且術後恢復快,相較傳統手術更能夠維持生活品質。
造成胃癌發生的原因大致可分為遺傳、飲食習慣、胃瘜肉、幽門螺旋桿菌等等,預防方式除養成正常生活習慣、戒除抽菸與喝酒等惡習、多攝取新鮮蔬果、少吃醃製食物等等以外,若是有家族罹癌史的人,更要定期進行胃鏡檢查,如感染幽門螺旋桿菌者,則需進行殺菌治療,以降低胃癌發生的機會。
劉博堃醫師強調,早期胃癌幾乎不會有明顯症狀,特別是高風險族群,若身體出現消化不良、胃悶痛、食慾不振、胃口改變等等情形,就要尋求醫師診療;若每年定期進行全身健康檢查,更能早期發現疾病儘早治療,以利獲得最佳治療成效。