腎臟癌病患服用降血壓藥物ASI可以長期存活

翰晃

好醫師新聞網編輯部／整理報導

  轉移性的腎臟癌以前都沒有很好的治療方式，但是最近有一篇研究報告，研究了4736名病患，使用angiotensin system inhibitors(ASIs)者的存活期比不使用者多了10個月(27個月vs. 17個月)，這項發現是由於剛好部分的轉移性腎臟癌病患有高血壓而服用這項藥物，他們追蹤分析的結果發現ASI可以延長轉移性腎臟癌病患的存活期。ASI是一種降血壓藥物，包括血管緊張素轉換酶及血管緊張素受體阻斷劑都可以，但是其他的降血壓藥物像是beta阻斷劑、鈣通道阻斷劑及利尿劑完全沒有這種效果。這份報告也分析了783名病患使用非AIS的降血壓藥物，整體存活期也只有18個月，跟控制組完全相同。ASI可以抑制腫瘤增生是有根據的，因為它可以抑制angiotensin II，而angiotensin II是目前認為致癌的因子之一，所以ASI可以減少腫瘤生長的原因。另外一個前瞻性的試驗是研究轉移性乳癌病患使用標靶治療抗血管上皮增生因子的藥物，這些病患加上使用ASI看看是不是能夠延長病患存活期，結果發現確實ASI加上抗血管上皮增生因子的藥物可以延長轉移性乳癌病患存活(31個月 vs. 20個月)，但是對於使用mTOR抑制劑或干擾素即使加上ASI對於病患也沒有幫助。所以對於轉移性腎臟癌病患服用ASI的確可以延長生命，但是也只對於有高血壓的病患，目前為止並不贊成沒有高血壓病患使用ASI來當作預防使用。

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