長期臥床病人之照護
中山醫學大學附設醫院 護理部
好醫師新聞網編輯部/整理報導
一、皮膚方面,容易造成壓瘡
2. 保持皮膚清潔乾燥,若皮膚過度乾燥脫屑時,可以使用乳液。
3. 維持床單及衣物平整無皺摺,避免摩擦力。
4. 使用支托物或減輕壓力的用物,如枕頭、水球、氣墊床。
5. 變更臥位或使用便盆時,利用床單抬舉或移動病人。
二、呼吸系統方面,易造成胸部擴張減少、痰液滯留
1. 加強翻身,飯前或飯後一小時執行背部扣擊,一天至少 3-4 次,每次 15-20 分
鐘,避免拍打脊椎部位。
2. 病人應每小時做 5-10 分鐘深呼吸並用力咳嗽,試著將痰液咳出。
三、骨骼肌肉系統方面,會有肌肉無力或萎縮、關節僵硬、
骨質疏鬆等情形
1. 至少每兩小時翻身、更換姿勢一次。
2. 使用垂足板,預防垂足。
3. 維持身體正常的排列位置,使用輔助用品給予支托,如:枕頭。
4. 執行關節運動。
四、泌尿系統方面,尿液不易排出、感染、結石
1. 藉著翻身、肢體運動、站立、下床,一方面可以預防骨質疏鬆,另一方面可
以防止尿液滯積。
2. 適當水分的給予,若無特殊限制,每天攝取量不得少於 2000cc,非必要勿使
用導管,以減少感染的機率。
3. 若有導尿管的病人,尿袋不可高過膀胱位置,也不可接觸地面。
五、腸胃系統方面,易造成便秘、腸阻塞、食慾不振
1. 充足的攝取水分。
2. 利用拳頭順著結腸走向進行按摩,
按摩深度約 3-5 公分、時間每次 15 分鐘。
以右上行→橫行→左下行的順序按摩。
3. 多活動。
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