皮膚乾癢好發於冬季  少泡湯多保濕

記者呂艾吾／台北報導

冬天是一年當中較為乾燥的季節，尤其是沒有下雨的日子，東上季風帶來的通常都是乾冷的天氣，此時最容易引起皮膚乾癢的問題，因此這個症狀又有另一個名字「冬季癢」。皮膚科醫師建議，皮膚乾燥不一定哪一個年齡層才會有，老人可能會較嚴重，保健之道就在減少皮膚的刺激，別洗太熱，多補充水分，可以避免皮膚乾癢的發生，一旦嚴重的話，還是盡速就醫，才能確保健康。

  最近乾冷的天氣...許多人都有些許皮膚"乾癢"的問題，而冬季癢又稱「缺脂性皮膚炎」或「乾燥性皮膚炎」，發生原因主要是皮膚的水分散失及皮膚脂質層保護作用不足，造成皮膚太乾燥而引起發癢發炎。加上錯誤的觀念如常用偏熱的水洗手、用鹽巴搓、或用肥皂、消毒水洗，都會加速皮脂的流失，使冬季癢情形雪上加霜。

  皮膚科醫師劉達儒表示，冬季癢主要症狀為搔癢，而且越抓越癢，皮膚呈乾燥狀，皮膚容易會有脫屑，嚴重的話會有龜裂紋路，也可能會併發合併濕疹，嚴重會有細菌感染的危險。好發部位多為暴露在空氣中四肢、小腿前面、腰帶附近、腳踝等血液循環較差的地方。主要在晚上睡覺，或剛頑熱水澡或泡澡後，皮膚就開始癢起來.....

  想改善冬季乾癢的皮膚，建議可改用pH5.5的香皂或沐浴乳，有保濕殺菌的作用。若常用一般鹼性肥皂，則會使皮膚越洗越乾越癢，不能改善病情，還會加重病情；另外，早晚使用凡士林、乳液等保濕劑，可減緩乾燥的情形，若已出現紅癢的皮疹，則應儘早就醫。許多人喜歡在冬天泡溫泉祛寒，除須注意浸泡時間不可太久，已免皮膚乾癢外，溫泉或SPA的水質也要格外留心，否則可能感染綠膿桿菌，引發毛囊炎。一般而言，這種病會在泡湯後兩天出現，身上有多處紅癢的丘疹或膿皰，易被當成蚊蟲叮咬，建議泡湯後立刻用自來水沖洗身體，以減少感染機會。許多人冬天喜歡泡熱水澡，不管皮膚癢不癢，燙了就不癢。這是非常錯誤的。雖然泡熱水澡時，可讓血液循環良好，但是熱水會把皮脂及水份帶走，洗完後不久皮膚溫度恢復至原來冷的溫度時，反而會讓皮會更乾燥，反而更癢。

  若乾癢情況較為嚴重症狀時，可在醫師的指示下使用適當的油性藥膏、保濕軟膏，及止癢藥物，一天兩次塗抹於患部。而口服藥則需依醫師指示服用來抑制癢感少數人在服藥後會有想睡、疲倦的情形，此乃藥物的副作用，應注意避免開車或從事高危險性工作。若無法適應，請回診時告知醫師以調整藥物。

  再來就是多補充大量水分，因為皮膚的水份來自體內的血液循環供給，在冬天因天氣冷，血管收縮，因此水份供給減少；此外天氣冷也會使皮膚出油量減少，而使皮膚表面沒有足夠的皮脂來防止水份蒸發；再加上外界的濕度低，皮膚的水份更容易散失在空氣中。大量的補充水份，才能幫助身體保濕。

  避免皮膚的刺激也是必要措施，這是由於冬天的衣服大多比較厚重，在腰背部、小腿等有衣物鬆緊帶束縛處，往往因磨擦較厲害，可能會有較嚴重的濕疹。因此貼身衣物應儘量寬鬆舒適，在內部先穿柔軟的棉質衣服，而不要將毛衣直接穿著於身上。

  另外，乾癢者不要泡澡更是一項重要因素，尤其是不要因為季天天氣氣冷，就想要泡溫度太高的熱水或溫泉，這在泡澡的當時一定是很舒服的，因為熱可以減輕癢感；但同時熱水也容易去除身上的皮脂，反而易使乾性濕疹更嚴重。且在洗好後數小時睡覺時，往往就開始產生劇烈的搔癢。最好能盡量避免泡澡或泡溫泉，以免症狀加重。同時，洗完澡後趁皮膚還充滿水分時，立刻擦保濕潤膚乳液，使皮膚有一層保護膜，防止水分散失並保持肌膚滋潤。乳液：使用凡士林或鎖水滋潤保溼劑(如滋潤乳霜、乳液)，使皮膚表面覆蓋一層薄薄的油脂，一天要多次，尤其於沐浴後立即使用效果最好如此可減少水份散失，使皮膚恢復其正常含水量。銀髮族在沐浴後應塗抹含油性高的保養霜如綿羊油、凡士林等來補充不足的油份。

  最後就是要善用除濕機與電暖爐，使用除濕機時，最好選擇人不在室內時使用；另外在晚上開電暖爐睡覺時，因為室內溫度提高、空氣中濕度降低，讓皮膚更乾燥，可置放1盆水在寢室內，增加空氣中的水含量，即可保持室內濕潤度，避免產生過度乾燥的情形。