好醫師新聞網 - 他把肺膿瘍 送女友當生日禮物

2016-08-23 22:28:30

好醫師新聞網記者曾美晴/台中報導

一位罹患肺膿瘍的30歲的男性,在右上肺出現一個「心形」的空洞性病灶,當天正是他女友生日,因為已確定不是惡性腫瘤,反而高興地將這X光影像列印出來送給女友,以示愛情堅真。澄清醫院中港院區胸腔內科主治醫師劉旭崇表示,經抗生素藥物治療後,該病患的肺膿瘍已經改善。

這位病患因發燒、咳嗽、全身無力,由女友陪同到胸腔內科求診,經X光檢查發現他的右上肺有一個約3公分的空洞性病灶,再詳細一看,竟是一個「愛心」的形狀,醫師告之是罹患肺膿瘍,不是惡性腫瘤,該患者與女友當場卻笑了起來,表示當天是他女友的生日,就將這顆「心」送給她當生日禮物。

劉旭崇醫師表示,肺膿瘍的形成是由於肺部感染細菌後,其引起局部性肺組織壞死,病灶區會液化及含有膿性物質,並容易形成空洞。該患者經痰液培養檢查證實是口腔類厭氧菌感染,此類厭氧菌常存在人體口腔環境,尤其是口腔衛生不佳的病人身上,一旦進入肺部就有可能導致肺膿瘍。

放射線科主治醫師李宗憲表示,其實肺膿瘍的空洞形狀每天都在變化,因為潰瘍組織會從氣管以痰液咳出,空氣一進入肺膿瘍患部,會在X光影像看到黑色的陰影,當初該患者是擔心是否罹患肺癌,在獲知是肺膿瘍可以治癒後,這對情侶反而顯得很開心。

這位患者當天就住院接受抗生素針劑治療,劉旭崇醫師表示,經兩週抗生素治療後出院,再接受四週的口服抗生素藥物,最近病患回診再照X光追蹤檢查,其肺膿瘍已經改善。

李宗憲醫師強調,在他判讀的胸部X光影像的經驗中,看見這樣心形的肺膿瘍尚是首見,又加上患者要將心形影像送給女友當生日禮物,這樣的「掏心掏肺」的愛情,讓他印象深刻,當場也祝福這對有情人早日結為連理。

劉旭崇醫師呼籲,肺膿瘍常見的病原菌為口腔類厭氧菌、葡萄球菌、腸道革蘭氏陰性菌等等。常見症狀有發燒、咳嗽、胸痛或呼吸困難,甚至咳血。治療上仍以抗生素藥物為主,大部分患者治療後都可痊癒。少數病患對抗生素治療效果差且有持續症狀的、或膿瘍過大就可能需藉由外科手術將肺部感染組織切除。

 

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