好醫師新聞網記者吳建良／台北報導

89歲林老先生原就有肝硬化的病史，五月初在家吃飯不小心嗆傷，導致肺部感染，進一步引發全身器官衰竭，半個月後就在醫院往生。醫師提醒高齡的民眾因為器官退化，進食時特別容易嗆到導致肺感染，抵抗力差的就會引發連鎖反應，家有老人的民眾應注意老人進食時必須維持每次量少、時間拉長，不論是喝湯還是喝水，最好都用湯匙。

林老先生原就有肝硬化的病史，上個月才進行肝癌微創手術平安出院，五月初某日在家中進食時，不小心嗆到，當天就發燒送台大醫院治療。

國軍高雄總醫院內科醫師翁維駿表示，吞嚥的動作是由腦部控制，喉嚨裡有一個部位叫做「會厭」，吞嚥時腦部會下達指令給會厭堵住氣管，讓食物從食道滑入胃部而不會進到肺部。一般人如果邊講話邊進食或是稍微分神還是速度太快，也經常會嗆到。高齡長者由於器官退化，會厭運作不是很順暢，就更容易嗆到。

翁維駿指出，人類的口腔中本來就充滿許多細菌，一旦食物在口中咀嚼後，混合著唾液和口中細菌進入肺部，抵抗力不好的就容易會感染。此時肺部的感染就會因為抵抗力差的因素，身體無法啟動免疫系統攻擊外來細菌，細菌就會經由血液流竄進入其他器官，或是導致敗血症，就會讓器官功能受到影響。

翁維駿表示，一旦腎功能受到影響造成急性腎衰竭後，因尿液無法排出體外，體內多餘的水分就容易造成積水，比如肺水腫，腹水以及全身水腫，此時病人可能無法自行呼吸，必須插管治療，感染狀況再控制不住，很快就會全身器官衰竭往生。

翁維駿強調，家中有高齡長者的民眾，必須讓長者謹慎的進食，除非是以鼻胃管或胃造口，否則食物應該要好消化的，進食時更要把時間拉長，確認每一口食物都吞進去之後，再吃下一口。尤其是如果有臥床的病人，進食時及之後一小時內，最好保持上半身直立，否則食物還是容易從胃部逆流上來。並且維持量少、次數多的原則，確認前一批食物消化後再進食。至於許多人常會因老人吞嚥不方便，讓老人用吸管吸食，這更是大忌，因為吸力是不容易控制的，一旦吸入過多，更容易嗆到，最好就是用湯匙一口一口的慢慢吃，減少嗆到的機率，就是降低肺部感染的機會。