好醫師新聞網 - 糖尿病患血糖高 嚴重者會失明

2016-04-07 16:51:28

好醫師新聞網記者張本篤/台南報導

  今年只有40歲的蕭先生年紀輕輕罹患糖尿病卻不自知。且因工作繁忙,沒時間運動,結果就是體型肥胖近百公斤。平日飲食不規律的結果更讓他的血糖值高達350mg/dl,經醫師緊急施打長效型胰島素,且平日也由病患自行在家施打,三個月後總算回復正常,免於長期洗腎的命運。

  衛福部新營醫院內科江聖書醫師表示,糖尿病人因血糖高造成的症狀,包含尿多、體重下降、容易口渴、嚴重甚至會影響到意識狀態等,而控制血糖最主要目的是要預防併發症,包含視網膜病變、腎病變、足部感染。

  原本體重更重的蕭姓病患是在半年前開始,經常感到全身倦怠、容易口渴,工作時常提不起勁,體重也開始下降。他才前往醫院問診,病理檢查報告中發現血糖值高達350mg/dl,至醫院就診時糖化血色素高達11,醫師建議蕭姓病人平日自行施打長效胰島素,每日一次。三個月後回診時,糖化血色素已降至7~8,且胃口變好,人也變得神清氣爽。

  江醫師表示,多數人常常誤以為打胰島素很嚴重、沒救了,或常常把打胰島素和洗腎連結在一起,其實多半是由於部分糖尿病人有糖尿病腎病變後進入需要洗腎的狀態,此時由於腎功能不佳,使得許多口服糖尿病藥物無法繼續使用,轉而使用胰島素控制血糖,打胰島素並不會直接造成洗腎的結果。

  新營醫院為協助糖尿病患者降低糖化血色素,針對糖化血色素大於8的民眾,除了衛教飲食份量、運動及常規用藥外,胰島素的使用也是對血糖重要的控制關鍵,此外,並舉辦安全的改善糖化血色素競賽活動,鼓勵患者在沒有發生低血糖的情況下,降低血糖。

  醫師強調,預防糖尿病的生活型態包含,減輕體重的5-10%,減少脂肪攝取少於每日總熱量的30%,而且飽和脂肪酸少於10%,增加纖維質的攝取,比如可以從像是蔬菜當中獲得,並且增加活動量,建議每周中等強度的運動150分鐘以上 (中等強度的運動包含健走,騎腳踏車,棒球,健身體操...等等)。

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