肝功能指數異常

好醫師新聞網編輯部／整理報導

  由於飲食與生活習慣所致，肝病長久以來就是國人最常罹患的疾病之一，甚至有「國病」之說，然而肝炎類型眾多，且肝炎已經證實與肝癌有密切關係，國人不可不用心防治。近來國人對於肝臟的健康檢查觀念已經趨於成熟，然而對於檢查數據仍是一知半解，根據臺大醫院施至遠醫師、李章智醫師、詹其峰醫師研究資料顯示，以下幾項指數均與肝臟的新陳代謝相關，通稱為肝功能指數，臨床上，醫師會根據下列幾項檢查的結果綜合判斷。至於肝臟有沒有疾病，有時還須藉

助其他檢驗或超音波，才能綜合判斷得到定論。

肝功能GOT(AST) 與GPT(ALT)

GOT和GPT是兩種酵素的名稱(也可稱之為AST和ALT)。當肝細胞因為種種原因受到破壞時，會把這兩種酵素釋放到血液裡，使血液裏GOT和GPT的濃度增加。其數值上升時，表示肝臟細胞可能受到損傷。常見的原因包含：病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝炎、藥物、…等等。

膽紅素(Bilirubin, Bil)

膽紅素是紅血球新陳代謝的廢棄物。老舊的紅血球會在脾臟中被破壞而釋出膽紅素，並經由肝細胞進行化學作用排入膽管中，之後注入腸道而排出體外。如果肝細胞受損、膽管阻塞，或紅血球破壞過多時，膽紅素便會上升。一般抽血檢驗會檢查「直接型膽紅素」與「總膽紅素」。正常人的直接型膽紅素大約在0.4 mg/dL以下，總膽紅素大約在1.2 mg/dL以下。

丙麩胺酸轉胺酶(γ-GT)

γ-GT常用於檢驗膽道系統方面的疾病。這個指數跟也和酒精性肝炎及某些藥物性肝炎有密切的關係。

鹼性磷酸酶(ALP)

    ALP常用於檢驗肝膽或骨骼方面的疾病。不過在發育期間的兒童或青少年，其值可能高達2~3倍。

總蛋白(Total protein)、白蛋白(Albumin)

人體血清中含有大量的蛋白質，其中成分可以大致分為兩大類，一種是白蛋白(albumin)，另一種是球蛋白(globulin)。在一般健檢中所謂的總蛋白(TP, total protein)，即是這兩種蛋白質的總和。兩種蛋白質的量跟比例可以幫助醫生來診斷出某些疾病，包含：肝腎功能、營養狀況、感染情況、水腫、多發性骨髓瘤、…等等。

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