腎臟移植衛教手冊 作者 振興醫院泌尿部主任王曉暹 醫師
好醫師新聞網編輯部／整理報導
近年來，腎功能衰竭的病人每年以百分之十的速度增加。雖然有血液或腹膜透析的治療方式，但以腎臟移植成功後，所提高的生活品質及醫療成本來考量，腎臟移植仍是目前較理想的治療腎衰竭的方法。當然，換腎手術本身也有危險性，再加上手術後即需大量的投與免疫抑制藥物也可能造成病人嚴重的感染等所引發的病情，這些也是身為臨床醫護工作者時時所關切並致力去改善的問題。
植體腎臟(所換的腎臟)的存活率，即它在受腎者體內能持續發揮多久的功能，受到許多相關因素的影響，我們做以下的討論：
血型：血型不合會造成超急性排斥，雖然有報告指出"Ｏ"型血型可以有較好的結果，但自從環孢靈上市之後此種優勢已不見了。
年齡：受腎者年齡愈長，病人本身的危險性較高，但身體的排斥反應較緩。捐腎者的年齡愈長則植體腎的存活率愈低，因為，年長者的腎功能本來就較不理想。捐腎者的年齡太低(低於十二個月)植體腎的長期效果也不理想。
血液透析的時間：雖然有報告提出，病人經過一段時間的透析會有較好的結果，但現在已有愈來愈多的慢性腎衰竭的病人，在沒有透析前就接受腎移植的趨勢。
相關疾病：造成腎衰竭的原因也會影響癒後，譬如：糖尿病或紅斑性狼瘡腎病就此腎絲球炎病人的存活率低。同樣的，腎臟病以外的相關疾病如心臟病或肺病也使存活率下降。
器官組織配對：受腎者與捐腎者組織配對愈相近，則植體腎的功能愈能持久。
免疫抑制藥物：除了同卵雙胞胎間的移植外，幾乎所有的移植均須由某種形式的藥物來控制免疫系統。因此，定時定量服藥是維持腎臟長期產生功能的重要步驟。
長期結果：在環孢靈使用10年的屍腎移植臨床實驗上證明，存活率大約可達44﹪。
結論：以腎臟移植，來治療腎衰竭的病人，是目前較經濟的療法。它不但替社會提供了一個生產者，病人的存活率也因手術及醫藥的進步而隨之提高，尤其對那些年輕的腎衰竭病人而言，更能幫助他們恢復常人的生活。因此，這是現代醫學界較令人滿意的療法。
腎臟移植篇
一、 移植腎的來源
人體有兩個腎臟，只要有一個腎臟的功能正常即能維持一個人的生命
Ａ—捐腎者方面
目前，移植腎臟的來源有兩種：
一.來自於活體親屬捐贈。
捐贈者必須具備下列的條件：
1.必須是受腎者家屬的一員，包括父、母、子、女、兄、弟、姐、妹。
2.年齡在20~60歲之間的健康成人。
3.兩個腎臟功能皆正常。
4.無糖尿病、高血壓、等疾病，或患癌症的病史(腦瘤除外)。
5.自願捐出腎臟，而且動機純正 。
通常我們對捐贈者的生活及心理情況會作詳細評估，以確定供者沒有潛在性疾病，及供者有兩個腎臟且捐腎不會防礙到供者健康。同時，我們對捐腎者及受腎者的組織基因會做免疫學檢查，求其兩者浮合達到理想的程度，一旦這些評估已順利通過即可做活體腎臟移植手術。
二.來自於腦死者之捐贈，臨危病患的捐腎者也必須具有以下的條件：
1.年齡在1~60歲之間的臨危病患。
2.在腦死前腎功能正常。
3.沒有惡性腫瘤、傳染性疾病或動脈硬化、高血壓、糖尿病等疾病(腦瘤除外)。
4.必須經捐腎病患或其家屬之同意。
我們由衷的感謝，這些捐腎者的家屬在痛失親人之餘，能不吝惜的捐出親人的器官，將親情之愛轉為無私的大愛，讓這些器官，跨越了性別、年齡、時空，繼續遺愛人間。使尿毒症末期病患能獲得重生。人性中如此高尚的情操不但令人深感欽佩，更值得社會人士倡導。
B—受腎者方面
長期和尿毒症作戰的腎友們都具有超人的勇氣與毅力，但並不是每一位腎友都適合做腎臟移植的手術。
受腎者必須具備以下的條件：
1.年齡在10～65歲之間的末期尿毒症患者。
2.除了原發性腎疾外無其他嚴重性疾病如癌症活動性感染或先天性泌尿系統異常。
3.能完全瞭解移植的成功率、危險性、合併症等，並自願接受移植手術及承擔一切後果和手術後的自我照顧。
4.膀胱及尿道正常。
視腎臟移植的來源而定。如果是健康親屬捐贈，一年的手術成功率為百分之九十至百分之五十以上。若是由無親屬關係的臨危病人捐贈。則成功率為百分之六十至百分之八十五。
自從早期的腎臟移植開始以後，醫學界就不斷努力研究器官移植的免疫問題，組織型辨別的技術也日新月異。雖然如此，但因無法完全壓抑的排斥作用導致腎臟移植失敗的情形仍有可能發生。一般排斥現象的發生，並非表示就是失敗，大部分的情況都可以用藥物控制下來。如果無法控制，則植入的腎臟有時要取出，病人則恢復長期血液透析或腹膜透析，等待以後第二次，甚至第三次的機會。
當準備換腎時，醫生會為受腎者做一連串的檢查致包括：
1.胸部和腹部的Ｘ光攝影：檢查肺部和腹部的情況。
2.心電圖檢查：以了解心臟和心跳的情況。
3.尿液檢驗。
4.一般抽血檢查：如果檢驗結果發現血液中的尿毒成份很高，得先洗腎。在動手術前，把體內多餘的液體和尿毒除去。
5.特殊檢驗：尋找一個適當的捐腎者並不是指他的體型大小、年齡或性別，而是指捐腎者與受腎者體內細胞膜上『抗原』的相近程度，及受腎者身體可否接受這個外來腎臟的程度。在醫院實驗室中，有些特別檢驗可以檢查受腎者血液和捐腎者血液間會發生如何的反應。
一旦考慮做移植手術時，捐腎者與受腎者均需要抽血檢查，這些試驗包括：
(1) HL-A「組織鑑別」試驗(指人體白血球上的抗體)：鑑定從父母遺傳下來的抗原，抗原數目相同越多時，表示兩人的細胞越相似。
(2) MCL「混合淋巴球組織培養」：表示捐腎者細胞與受腎者的細胞會發生何種反應，或者它們會互相排斥，或者會互相接受，MCL正如「試管內的移植」。捐腎者的白血球加入已放有受腎者白血球的試管中兩個人的白血球混合後，放入溫箱中培養五天，於是可以看到兩種白血球會發生何種反應。如果有很大的反應產生，我們可以預料捐腎者的腎臟不容易被受腎者身體所接受。
(3) CROSS-MATCHING TEST「交叉配合」試驗測量出受腎者血液中的抗體對抗捐腎者細胞的程度，試驗結果是「負」表示受腎者尚未產生足以排斥捐腎者腎臟的抗體。
６.如果受腎者在手術前有傷風感冒、皮膚炎、或任何感染的情形，應讓醫生知道，否則使用免疫抑制治療後，這些情形會變得非常嚴重。
1. 手術前受腎者須洗澡、洗頭，以保持身體的清潔，預防感染。
2. 需要接受一次血液透析，以利手術的進行，及手術後的恢復。
3. 一旦接到本院的換腎通知後，必須絕對禁食包括開水在內。
4. 手術前晚，護士會給受腎者灌腸把腸內的固體廢物清除乾淨，並做局部的皮膚清潔工作。
5. 受腎者須簽署一份手術同意書及一份麻醉術同意書。
6. 換上醫院的手術衣及帽子等手術前的工作。
7. 記得提醒醫護人員勿在有廔管的手上打針或量血壓。
一切準備工作就續之後，就進入手術房。一般會使用下半身麻醉，首先，麻醉醫師會在受腎者的背後，注入麻醉藥劑。下半身在很短的時間內會失去知覺。同時，也另外使用藥劑使受腎者能睡上一段時間。在特殊情況下，醫師才會使用全身麻醉。
麻醉完全後醫師們先由捐贈者體內取出一枚健康寶貝的腎臟，然後以特殊的方式處理。通常將這一枚植體腎臟放入受腎者腹部的右下方。植體腎臟的動脈及靜脈聯接，輸尿管則接到膀胱上。因此，不需要將受腎者的原腎割除。
腎臟移植手術需要3至4小時。
手術完成之後，因體力衰弱及預防感染，院方會安排受腎者住入保護性的隔離加護病房中。
1.單人病房。
2.所有進去病房的人，都必須戴口罩。
3.有上呼吸道感染、皮膚感染或任何感染的人嚴禁進入病房探視。
4.家屬可在特定的時間探視，但不宜有太多的訪客。
加護病房的照顧
1.床邊會有「監視器」，密切觀察心跳血壓等情形。
2.手臂及脖子上會有輸尿管。
3.身上的導尿管，直接把尿由膀胱導至體外的待中，以了解植體腎臟排尿的情形。排尿可能很多，也可能很少。這個導尿管停留在體內的時間，醫師將會依個人復原的情況而定。
4.醫師及護士會每天檢查及更換傷口上的紗布。
5.護士會定時的測量血壓、體溫、脈搏及呼吸，清潔身體，以及紀錄輸出、輸入量的工作。
6.受腎者必須經常做深呼吸、咳嗽，以便吐出分泌物，使肺中充滿空氣，以預防肺炎的併發症。
7.每天量體重以了解是否水份過多，及時抽血了解腎、肝、血醣及貧血的情況。
8.每天按時服用抗排斥等藥物，並了解它們的副作用(請參考藥物使用說明篇)。不可自行改變藥量或停藥，以免引起排斥作用。
9.手術後到身體完全恢復需要一段時間。通常第二天就可下床做些輕微的活動，再依個人的體力逐漸增加走路的時間。剛開始走路時，受腎者的腹部會有疼痛、微脹或下墮的感覺，不必過份擔憂，這些症狀將逐漸地減輕，以致完全的消失。
一般病房的照顧
在隔離加護病房的時間大約5至10天，院方會再將受腎者轉入一般性的單人病房中。在這段期間內受腎者因使用抗排斥藥物的關係，依舊要預防感染，不可大意。
注意事項如下：
1.所有進出人員必須戴上口罩。
2.有上呼吸道感染、皮膚感染或任何感染的人嚴禁進入病房探視。
3.不宜有太多的訪客。
4.嚴格遵守醫師指示服用的藥物及藥劑量，當有任何不適，如發燒、喉嚨痛、 感冒、皮膚長膿包等都必須馬上報告醫師，不可拖延。
5.如果腎臟功能良好，可慢慢地吃些正常人的飲食，不須大補特補，以營養均衡為原則。
整個住院期間約3至4週，在這段期間，除了上述的基本護理治療外，必須進行下列檢驗，確保受腎者的健康，包括：
a.血液試驗
b.腎臟功能掃瞄(包括超音波及核子醫學)
c.膀胱功能檢查
d.胸部等Ｘ光檢查。
這些檢查在住院期間可能重覆多次，請受腎者耐心地與醫護人員合作。
〝出院後最重要的是定期的門診追蹤及檢查，千萬不可以忘記及輕忽！〞
藥物使用說明篇
接受腎臟移植後的受腎者必須
〝持續服用藥物來降低體內的免疫力，以預防植體腎臟受到排斥。〞
抗排斥藥有三種：
一. 類固醇 PREDNISOLONE
副作用有:
1. 體形的改變：臉型變圓、腹圓、肩部變胖。若控制體重則會減輕這些現象。
2. 胃口大開：常會有吃不飽，想吃東西的感覺。可選擇熱量較低的食物，以避免養成飲食過量的習慣。
3. 易於感染：:要遠離上呼吸道及皮膚感染的人。
4. 胃部不適：類固醇會增加胃酸分泌，要照醫師指示服用制酸劑以保護胃壁。勿喝咖啡茶等刺激性飲料。
5. 皮膚方面：容易受傷及瘀血，傷口癒合較慢，對太陽光敏感，故需預防日曬。勿以手扣擠臉上的粉刺，以免感染。
6.骨骼方面:會有輕微的變性，有時會有點疼痛的現象，要有適當的肢體活動及 散步或是游泳。並且依據抽血檢驗結果及醫囑食用含鈣高的飲食，如此可預防及減輕此副作用。
7.肌肉乏力:規則而適當的運動可幫助受腎者的肌肉更有力。
8.類固醇所引起的糖尿病:因為類固醇會引起空腹高血糖，糖尿，
有時需注射胰島素控制。假如類固醇的量減低，這種糖尿病就會消失，
所以要定期測量尿糖。
9.鈉滯留引起浮腫、高血壓，所以要每天測量血壓及體重。遵照醫囑服用降血壓藥，利尿劑及低鹽飲食。
藥物所引起的副作用會隨著劑量的減低而改善。
﹝警語﹞
服用抗排斥藥物目的，是為了使植體腎臟的功能正常及預防排斥的發生。受腎者千萬不可，私自停藥或改變劑量。劑量不足會導致植體腎臟受到排斥而失去功能。務必嚴格遵守醫師的規定:定時定量服用。
二. 新體睦 SANDIMMUN NEORAL
台灣諾華公司出品的新型抑制免疫的藥物，是將環孢靈(CICLOSPORIN)改進後的新產品。其主要成份仍為環孢靈，但結構上有小部份的改變。其優點簡單的說就是吸收更好。它不抑制造血，而且對吞噬細胞的功能沒有影響。以此藥治療的病人比服用其他免疫抑制療法之病人，較不易受感染。
回門診複查時，醫師會安排檢查此藥在血中的濃度，以控制劑量。
副作用：
1.增加淋巴肉瘤的發生率。
2.引起肝功能不全。
3.對腎臟有毒性作用，故需依體重情形及血中濃度而決定服用量。
4.多毛症。
5.顫抖。
6.血壓上升。
藥物引起的副作用，會隨著劑量的減低而改善。
﹝警語﹞
服用抗排斥藥物的目的，是為了使植體腎臟的功能正常及預防排斥的發生。受腎者不可私自停藥或改變劑量。劑量不足會導致植體腎臟受到排斥而失去功能。
三. 因妙潤 IMMURAN
是一種抑制免疫的藥物，它有降低白血球預防排斥的作用。所以受腎者需要規則且持續的服用。每次受腎者返回門診複查時，皆需檢查血中白血球的數值。
副作用：
1.低白血球症：當此現象產生時，醫生會減輕劑。
2.易於感染(同類固醇)。
3.頭髮脫落：這是暫時性的症狀若是藥物劑量減輕或停止，情況很快就會獲得改善。藥物引起的副作用，會隨著劑量的減低而改善。
﹝警語﹞
服用抗排斥藥物的目的，是為了使植體腎臟的功能正常及預防排斥的發生。受腎者不可私自停藥或改變劑量。劑量不足會導致植體腎臟受到排斥而失去功能。
假使受腎者血壓在手術後仍偏高，可能就需要服用抗高血壓劑。服用此劑，您需要注意在躺著及坐著時，突然站起來會覺得頭暈，故需避免急速的改變姿勢。
如困排尿情況不佳，醫師會讓受腎者服用利尿劑。在服用此藥期間，務必記得每日飲用一大杯新鮮柳丁汁或一根香蕉，或吃高鉀類的水果，以維持體內鉀的濃度。
四、胃藥
胃藥制酸劑也是藥物治療中重要的一環。其目的是在保護的胃壁預防潰瘍的發生。
日常保健篇
1.每天量體溫：
一天當中各個時間的體溫不一樣，所以受腎者要在相同的時間測量，如每天早晨刷牙前。記得量體溫前半個小時不要進食任何食物、開水抽煙或漱口。
2.每天量體重：
同一時間，穿同樣的衣服測量。
3.每天記錄飲食攝入量及大小便的情形。
4.每天量血壓：
測量血壓任何時間皆宜，測量前休息10至15分鐘。每天固定時間測量則比較容易測量出變化。
5.請將以上每日生理狀況測量的結果及服藥情形，逐日詳細的記錄在常備的手冊上。
6.穿著寬鬆衣服，勿穿緊身衣，以防止壓迫植入的腎臟。
出院後，必須長期在門診複查，以確保身體的健康及植體腎臟的功能。每回抽血及尿液檢查的數據是作參考用，只要身體狀況穩定，檢查的數據在正常值內，即使稍有起伏，不需過度驚慌焦慮。
檢查數據：
腎臟可以排除新陳代謝的廢物，包括：肌酐酸(creatinine)和血中尿氮(BUN)。如果腎臟功能不好，栩中兩者的濃度會提高，另一重要的數據是血液中的白血球多寡，因為白血球是用來抵制感染和辨認外來物的。
正常血液中濃度如下：
肌酐酸： 0.5-1.5
血中尿氮素：8-20
白血球： 5000-10000
醫生們會根據受腎者的檢驗數字來決定其用藥的劑量，不可隨意服用成藥，或中斷服藥，對受腎者的植體腎臟，甚至生命都會發生嚴重的影響。每位受腎者的體質及情況不同，醫師會按個人情況來用藥，腎友之間不需彼此比較。若有任何問題可向醫師詢問。
我們的身體能認識並破壞入侵體內的外來物質，這種能力叫免疫力。即當有傷害性的細菌或其他外來物進入身體時，一些組織產生一種蛋白質叫做抗體，破壞外來物，受腎者的身體用同樣方法對付移植腎。腎臟移植手術自血管接通的那一刻到出院後數年。都有可能發生排斥現象。發生排斥現象的輕重，時間的長短，每個病人都不同。因此必須和醫師保持連絡，隨病情作不同治療。若排斥無法控制，就把移植腎拿掉，恢復未手術前之血液透析治療，等待下一次移植的機會。
排斥的症狀主要如下：
1. 一天內體重增加一公斤以上或一週增加兩公斤以上。
2. 一天尿量小於1,000c.c.。
3. 發燒：體溫38°C以上。
4. 移植的腎臟會腫痛，移植腎同側的腿浮腫。
5. 一般說來，覺得身體情況不佳、倦怠、焦慮不安。
俗話說〝預防甚於治療〞，做好預防的工作將有助於受腎者的健康。
1. 感染的症狀：
感冒、咳嗽、流鼻涕、發燒。移植部位紅、腫、熱、痛。移植部位滲出液、甚至有化濃的現象。小便有灼熱感或頻尿的現象。
2. 預防方法：
A. 手術後三個月內及抗排斥藥劑量高時，盡量減少出入公共場所，如：電影院、百貨公司...的機會。也不要接近鴿子，以免得到黴菌感染。
B. 如果必要到公共場所時，應戴口罩，以保護自己。
C. 與生病的親友保持距離。
D. 注意個人衛生，尤其是口腔衛生。進食後及每餐飯後二十分鐘內漱口至少十遍，每天至少用牙線整理牙齒一次，每半年定期檢查牙齒。每天洗澡飯前便後洗手。保持規律的排便習慣。
E. 預防感冒：保暖、避免受風寒、有汗要擦乾及換衣。
F. 避免接受活病毒預防注射，例如：卡介苗、麻疹、沙賓疫苗等。
G. 儘量注意不受外傷，即使小割傷，對受腎者卻可能是一大威脅，若有傷口，要找醫師治療。
H. 應有充份的休息，勿過度勞累。
I. 注意營養的均衡、適量的蛋白質、及充分的維他命C。
不論受腎者的年齡、性別或職業，都不宜過度操勞，而應保持規律的正常生活。
1. 規律的運動，特別是腿部運動、散步、騎自行車甚至游泳 (換腎後六個月)，都是很好的活動。
2. 避免劇烈活動及腎移植部位受到碰撞，例如：騎機車、踢足球、打橄欖球、打籃球或排球等。
3. 活動要由少增多，慢慢增加，不能過度。
4. 手術後三個月內不能提重物。
5. 依個別情況回到學校或工作崗位，要視：
A.手術後服藥劑量。
B.工作的形式及性質而定。
6.一天的工作中要有固定的休閒，例如：一天中午睡很重要。
1. 只要注意保養植體腎的解剖位置，可以照常進行性生活。
2. 至少手術六週後或覺得舒適後，才可以開始性生活。
3. 男性：血液透析期間可能會有性功能喪失的情形，腎功能或某些藥物 (如抗高血壓藥物) 會影響性功能。
4. 女性：手術後仍有生育能力，月經於數月後可以恢復，即使不規則，仍可排卵。
A. 節育期間：六個月要做一次婦科檢查，因抗排斥藥會引起子宮頸細胞的改變，易於感染，所以要定期檢查。
B. 生育：需要仔細考慮，才可以決定是否生育。
a. 至少等腎臟移植手術兩年後。
b. 腎功能需良好。
d. 抗排斥藥物劑量需低。
e. 必須沒有其它身體上的問題。
f. 在決定之前需與醫師討論。
飲食以營養均衡為原則，不需大補特補，並以理想體重為目標，(男性理想體重約為身高減去105，女性身高減去110。)飲食則以高纖維、低油脂、低鹽、不含人工添加物的新鮮、自然食物為主。
以下幾點可供受腎者參考：
1. 注意少吃含鈉量高卻不易為人察覺之食物，如麵線、油麵、甜鹹蜜餞、甜鹹餅乾等。
2. 少吃含鈣較豐之海產類蔬菜類，例如：紫菜、黑芝麻、牡蠣、豆干、金針、高麗菜干、刈菜、菜豆、筧菜、九層塔、橄欖菜等皆應少吃，因鈣主要由腎臟排泄的緣故。
3. 另外由於藥物的作用，受腎者需要改變飲食的習慣，例如：類固醇會引起腸胃道潰瘍，受腎者需避免食用有刺激性的食物，如咖啡和茶等，不能抽煙，也不能喝酒，也不能用阿斯匹靈藥劑，有些人服用類固醇會引起糖尿病，因此劑量高時，受腎者應限制糖及澱粉的攝取，並可控制體重。
4. 蛋白質攝取以一公斤體重約一公克為適當。
5. 蕃薯葉及山藥可降血糖，山藥對腸胃亦有助益。
6. 胡蘿蔔素對抗癌很有幫助，可用油炒，因它對水的溶解度不大。
7. 枸杞可當調味品，並可幫助胡蘿蔔素的溶解。
8. 當歸含有維他命B12，具補血作用，可當調味品使用(煮肉可去腥)，另加點酒可促進血液循環。
9. 茯苓可增強免疫力、利尿、提供維他命D、多醣，可打成粉狀加入牛奶食用。
10. 薏仁、玉米可當作米飯或煮湯吃可利尿、尤其玉米鬚是很好的利尿劑、亦可助血糖下降。
11. 西瓜及冬瓜也有利尿作用，冬瓜子不要丟掉可一起烹煮，但冬瓜涼性可加排骨加薑，增加熱性。
12. 菊花不含咖啡因，有利尿、降血壓、清肝火，可當茶喝。
13. 蘿蔔有利尿、降血壓、清肝火，可當茶喝。
14. 茵陳煮水當茶喝，有很好的利膽利尿作用。
15. 仙草有很好的保肝炎作用，可到中藥店買來自己熬成茶喝，一次一兩份量不必太濃蔭（現成仙草少吃)。
16. 綠豆能解毒的部份在於外殼，可用熱水悶30分鐘喝，若豆子爆開則蛋白質、醣類會溶解出來。
17. 陳皮置於電鍋蒸加些冰糖食用，可強化血管、減輕胸悶、心悶、及咳嗽。
18. 加鹽泡水可去除青菜、水果之農藥。
19. 香菇含有多醣，但普林高，痛風、腎臟病者較不好。
20. 奶、蛋是低普林、高蛋白，非常適合食用。
21. 食用葡萄柚汁所產生交互作用的後遺症，目前尚難去預測證實，建議避開與藥物一起服用。
22. 豆製品增加腎臟負擔，應儘量避免。
23. 避免食用再製品(醃、燻、醬製品)及高普林食物，多食用維生素C高的水果。
問答篇
問題一：什麼是存活率﹖
答：在腎臟移植中存活率分成兩種，一是病人的存活率，另一則是移植(腎臟)的存活率。腎移植手術萬一失敗，則病人可以回來繼續作血液透析，對病人生命不構成危害，所以可能病人的存活率幾乎是百分之百。若將洗腎和換腎的病人存活率做比較，根據歐美的資料每年大概有5-10%之洗腎者不幸過世，這種死亡率每年持續下跌。但腎臟移植的情形就不一樣，在剛換腎的病人死亡率與洗腎大致相同，而他們唯一的差別是過了三年後，腎移植病人的「死亡率」可減至每年5%之下。
問題二：能不能用動物的腎臟移植﹖
答：不能，曾有人實驗用豬、牛、狗、猴子的腎臟移植到病人身上，但都失敗因異體排斥之故。
問題三：腎臟移植是否比人工腎臟血液透析要好﹖
答：這個問題很難回答，也沒有一個標準答案。因為每個病人的情況不一樣，所以必須考慮個別的情況，由醫師決定那一種治療法是對他最適合，但是腎臟移植可以提高生活品質，使尿毒症病患過著比較正常的生活，這是醫學界公認的事實。
問題四：在急性腎衰竭的病人若有尿毒症，是否也適合做腎臟移植﹖
答：否，大部分急性腎衰竭的病人其腎臟都有恢復功能的可能性急性腎衰竭的病人在腎臟未恢復前發生的尿毒症，可以用血液透析幫助病人渡過難過。
問題五：換腎後的前三個月，常發生頻尿情形，是否與手術有關﹖
答：通常女性較易發生頻尿情形，尤其是有壓力的情境下。或有壓力性尿失禁有關，另一方面，可考慮本身在洗腎時有尿或無尿，因換腎前尿少，膀胱長期容積小，若腎移植後腎功能發揮，尿液增多，您會感覺一會兒就有尿液，頻尿情形，慢慢會改善，且在回診時會定期追蹤作尿液檢查。
問題六：接受腎臟移植手術後，植入腎臟患側的下肢感覺麻刺感，是什麼原因造成的﹖答：手術後刀口傷及皮膚周圍神經，會有感覺異常，若走路下肢酸痛，可能與深部神經有關及新腎臟與周圍組織沾黏，走路而引起疼痛不適，須視症狀求醫。
問題七：腎臟移植成功之後，若在一段時間之內呈現穩定，無排斥的現象可否停藥﹖
答：不可以！服用抗排斥藥物是器官移植成功的保證，醫師所作的一切都是為了保存這一枚好不容易得來的新器官，受腎者應當信賴醫師，即使是短時間的中斷服藥，對受腎者的新腎臟，甚至生命，都會發生嚴重的影響。
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