好醫師新聞網記者邱秉維／新竹報導

圖說：林弘堯醫師提醒，身體脫水時，大腸會吸收糞便中的水分，導致排便困難，建議均勻分配飲水量攝取，維持腸道水分平衡，有效降低便秘風險／臺大新竹分院提供

便秘不只是成人的煩惱! 一名就讀小學四年級的孩童，因便秘而出現腹痛、食慾不振的情況，媽媽以為只是挑食，沒想到兩週內體重急速減輕，甚至影響上課專注力，至新竹臺大分院胃腸肝膽科就醫後，才發現是慢性便秘導致腸道蠕動變慢，經藥物及生活習慣調整後才逐漸改善。

新竹臺大分院胃腸肝膽科林弘堯醫師指出，早於民國99年台灣研究團隊發表的研究就已顯示，國小孩童的便秘盛行率高達32.2%，其中女童的盛行率更是高出男童將近七個百分比，顯示便秘問題早已是跨年齡層的「全民困擾」。

當便秘成了日常，該怎麼辦？

林弘堯醫師說明，便秘除了影響日常生活，更可能是其他疾病的警訊，若有慢性便秘的狀況，建議及早就醫釐清病因，例如糖尿病、甲狀腺低下、大腸激躁症等都是常見會引發便祕的慢性病；部分藥物副作用也可能會導致便秘，例如鴉片類止痛藥、抗憂鬱劑、抗精神病藥物等；其他像是腸道腫瘤阻塞、腸道外腫瘤壓迫、神經病變以及術後腸沾黏等均亦可能導致便秘。

林弘堯醫師進一步說明，排除上述病因後，便秘者多會被歸類為「慢性非特異性便秘 (chronic idiopathic constipation)」，此時，調整生活習慣便成為改善症狀的關鍵。

三大關鍵：水分、纖維、運動

便秘患者應攝取足量水分。以成人為例，每日水分攝取量約為「體重（公斤）x  30c.c.」，若天氣炎熱或從事大量流汗的工作，則應適度增加攝取量；兒童則應依年齡、體重與活動量等因素調整，可參考衛生福利部公告之建議標準。值得注意的是，當身體處於脫水狀態時，大腸會重新吸收糞便中的水分，使糞便變得乾硬、排便困難，即使後來補水也無法改善。因此，應將每日飲水量平均分配於整天攝取，避免短時間內大量攝取，才能有效維持腸道的水分平衡，降低便秘風險。    

水溶性纖維有助於讓糞便「鎖住」水分，減少水分在大腸中被再吸收，進而改善排便困難，林弘堯醫師提醒，中秋節烤肉一定要攝取足夠的膳食纖維，特別是水溶性纖維例如燕麥、水果、蔬菜。地瓜等都有助企進排便維持腸道健康。最後，若能再配合規律運動，進一步刺激腸胃蠕動，縮短糞便在腸道中的停留時間，就能有效減少便秘發生的機會。

藥物治療：適當使用，安全第一

林弘堯醫師建議，若已調整生活作息與飲食，便秘情況仍未改善，應盡早就醫，以藥物介入治療。常見的瀉劑類型包括滲透型、刺激型、膨脹型與鹽類瀉劑，需依個人健康狀況審慎選擇，例如，心腎功能不佳者，不宜使用鹽類瀉劑；而有腸阻塞或腹腔沾黏病史者，則應避免使用膨脹型與刺激型瀉劑。林弘堯醫師提醒，便秘雖不致命，卻可能暗藏健康風險，應由專業醫師進行評估，才能對症下藥、安全並有效的改善便秘。此外，中秋假期期間飲食習慣改變，易引發腸胃不適，建議民眾若有相關症狀，應儘早就醫，保障自身健康安全。