好醫師新聞網記者王志成／台中報導

圖：童綜合醫院放射介入治療科主任李政君醫師。

好發於成年女性的甲狀腺結節，許多患者因擔心開刀的風險，有時會放任它到影響外觀，甚至造成吞嚥或呼吸困難等等的不適才不得不動手術；童綜合醫院引進RFA射頻消融，傷口只有針尖大小，結節體積卻可以縮減八到九成，小於一公分的惡性微小乳突癌也在治療範圍。

童綜合醫院放射介入治療科主任李政君醫師表示，由他執行的童綜合醫院近期引進的「非手術甲狀腺結節射頻消融治療」，是屬於門診微創術式，只需局部麻醉，完全不必住院，療程約一到二小時就結束，病人只要不是做粗重的工作，隔天可以就回到工作崗位上班 。

李政君醫師表示，甲狀腺結節好發在女性身上，目前確切的成因還不知道，但是判斷跟基因表現有強烈關聯，女性和男性比例大約是五比一，女性多於男性。甲狀腺結節九成以上是良性，惡性甲狀腺癌佔甲狀腺結節不到百分之五。良性結節與惡性結節的影像呈現會有不同，前者的超音波呈現會較高回音，外型也較規則，惡性甲狀腺癌則邊緣看起來不規則，內部也會經常會有微小鈣化點。有些患者會因為害怕手術，所以會「養很大」。在已成功燒灼的三十多病例中，也有七十多歲患者的五、六公分結節成功縮減體積的。

李政君醫師指出，以RFA無線射頻治療甲狀腺結節，傷口只有針尖般大小，根據結節大小選擇由0.5、0.7到1公分等不同發熱長度的射頻導針。治療時會根據結節生長的形狀，在超音波導引下，將導針由各個角度深入腫瘤內部，並透過超音波當下檢查，看到監測治療範圍以及評估治療效果。

李政君強調，治療後雖然不會將結節完全消除，但可以使結節體積縮小八到九成，讓病患症狀或外觀改善。而且一到兩年內可以維持腫瘤縮小的效果，非常適合日常因需要照顧家庭或小孩而無法抽空住院接受傳統手術的女性選擇這項微創術式。