好醫師新聞網記者吳建良／台北報導

圖：女性更年期症狀出現，應讓醫師檢查後開立處方，切勿自行到藥房購買荷爾蒙補充。
一般而言，女性更年期多半是在50歲左右出現，但並沒有一定是在幾歲到來，臨床上也有30多歲就停經的婦女；現代醫學對於更年期的症狀治療，已經跳脫單純補充荷爾蒙的方式，而是朝向複合式治療為主。婦產科醫生也建議，人造荷爾蒙的致癌疑慮一直沒有消除，女性切勿自行購買補充。

更年期的到臨時間不是人人一樣，一般是指女性連續停經1年，就可以宣告更年期來臨。不過更年期的症狀卻大同小異；最為人熟知的就是熱潮紅、盗汗、心情憂鬱、難入眠。有的還會陰道乾澀造成房事疼痛，影響夫妻性生活。

國泰醫院婦產科羅崧慎醫師表示，更年期一般來說大約是五十歲左右的婦女會遇到的問題，但是臨床上曾經碰過30多歲就停經的患者。

羅崧慎醫師說，更年期是因為荷爾蒙分泌減少，導致子宮內膜不再剝落，月經就不來了，牽涉到的器官包括下視丘、 腦下垂體和卵巢共三個。

有7、8成缺乏雌激素的女性，常見的症狀是熱潮紅；最明顯的就是全身會燥熱，感覺會著胸部往上，臉上經常可以看臉色泛紅，持續時間大約2到4分鐘。

羅崧慎指出，更年期惱人的症狀還有一種就是影響心情；包括難入睡、憂鬱、盗汗等。這部份症狀如果輕微，會請患者多運動，多消耗體力、轉移注意力，讓自己好睡，情況嚴重就要商請精神科醫師開立藥物。

至於坊間非常容易取得的荷爾蒙補充製品，是否真會致癌？羅崧慎醫師也表示，其實醫界對這個問題的看法目前還是正反都有，而且是各有大型研究報告。在這個情況下，就是醫師在開立荷爾蒙時的選擇相當重要。

羅崧慎強調，對於可能有罹癌高風險的更年期婦女，他個人較不傾向開立荷爾蒙補充緩解更年期症狀，尤其是有乳房腫塊、結節或有家族史的患者，他比較建議是以非荷爾蒙療法來緩解焦慮、憂鬱和睡不著的症狀。而且雌激素的補充，對於冠狀動脈疾病、血栓、中風等風險也會增加，所以這些都要看個人的狀況來建議。有更年期問題的女性，還是應該給專業醫師診治後再採取最合適的治療方式，避免增加其他疾病風險。