好醫師新聞網記者曾美晴／台中報導

一般人常說「女人有兩個胃」，吃再飽，還是有一個胃可以裝得下甜點。而這點可能會是導致不孕的原因！不孕是許多已婚夫婦非常頭痛的問題，一旦問題是出現在女方身上，背負的壓力更是外人所無法想像。一位已結婚4年的33歲婦女，因長期月經不規則，且跟先生努力了三年一直都沒能懷孕，經荷爾蒙檢測、超音波及輸卵管攝影發現，病患是一個多囊性卵巢的患者，且有兩側輸卵管阻塞的問題。澄清醫院中港院區生殖醫學中心主任謝昌興表示，患者接受腹腔鏡手術的建議，將骨盆腔沾黏的部分分離、打通輸卵管後，並在卵巢打了多個細小孔後，如同為卵子打開多個窗口，讓卵巢可以正常排卵，目前已懷孕八個多月，產檢一切正常。

由於高糖高油脂的飲食習慣，使得罹患多囊性卵巢症候群的不孕症患者有增加的趨勢，根據統計，在有排卵障礙的不孕症婦女中，高達80%是多囊性卵巢症候群的患者。

謝昌興主任表示，婦女不孕的原因很多，其中罹患多囊性卵巢症侯群的機率約10％至20％，也是不孕婦女常見的原因之一，此外多囊性卵巢症侯群的患者發生心血管疾病及子宮內膜增生的機會也比一般人高。罹病的原因可能與家族遺傳及飲食習慣有關。

謝昌興主任指出，愛吃甜食或高糖食的以致於過量攝取的人，胰島素會升高，胰島素會導致排卵障礙。另外一類就是體脂肪過高的女性，因為體脂肪會影響荷蒙爾分泌，產生排卵障礙。這一類患者主要的症狀除了月經不規則，患者有可能出現肥胖，男性荷爾蒙過多而出現體毛多、長鬍子的情形，在頸部皮膚有色素沉澱，以及頭髮較稀疏等，但不是每個人都會出現症狀，有些人甚至沒有任何症狀。因此，如果有家族糖尿病史、月經不規則、甚至體型比較肥胖的女性應該及早接受檢查及治療。

這名患者因月經不規則，多年以來都無法懷孕而求診，經確診是罹患多囊性卵巢症候群，進而發現她的骨盆腔嚴重沾黏，使輸卵管、卵巢及子宮沾黏在一起，也因而造成雙側的輸卵管無法發揮功能而阻塞，才導致她無法懷孕。

謝昌興主任表示，罹患多囊性卵巢症侯群的婦女，因卵巢皮質較厚，使卵子無法排出進入輸卵管，就無卵可受精，如果再加上輸卵管阻塞，想要自然懷孕更是不可能。卵巢像是一座工廠，每個月會做出一個成熟的卵子送出，但如果因為體質改變，生產線出問題，產品送不出去，久而久之，工廠就無法正常生產或停工，月經也變得不正常，甚至不來了。

謝主任說，經腹腔鏡手術，將沾黏的輸卵管、卵巢及子宮分離開來，並打通輸卵管，創造暢通的受孕通道，但卵巢的皮質仍然太厚，無法排出卵子也就無法懷孕，因此用18號的長針，在兩側卵巢各打約8～10個細孔，好讓正常的卵子可以循孔排出，順利進入輸卵管受精，再由輸卵管移入子宮內膜著床。