好醫師新聞網記者吳建良/台北報導
師大化學系教授吳家誠日前表示,高血壓藥物可能會導致健忘與失智的言論,己經引起高血壓患者的恐慌,不知究竟是不是應該停止用藥;資深藥師黃國軒指出,目前市面上常用的降血壓藥物共有七類,就是針對本身有其他不同疾病和需求的高血壓患者設計。以往的降血壓藥物的確存在某些副作用,但是目前大都已經改善,也有諸多研究顯示,第二類阻斷劑的降血壓藥物對於保護腦血管有著顯示作用,這樣的作用更會延緩失智和阿茲海默症的發生。
黃國軒指出,以往降血壓藥物的副作用和服用的不方便,讓部份患者心生恐懼,導致有人胡亂停藥或是擔心副作用而不肯服藥。例如有些人至今還存在的「降血壓藥物會導致陽萎」的印象,早就已經獲得解決。醫師會針有此需要的高血壓病患,開立不會導致陽萎的降血壓藥物,讓患者在降低血壓保護血管的同時,還能維持男性雄風。
黃國軒進一步表示,以往的降血壓藥物,可能要照三餐服用,一天要吃三顆,現在的降血壓藥物,也已經進展到一天只要服用一顆就可以了。不但用起來更方便,高齡患者也不會因此而常常忘記服藥,導致血壓忽高忽低。
黃國軒強調,不論是幾歲的患者,一旦發現自己有高血壓問題,就必須開始服藥,而一旦開始服用降血壓藥,就不能隨便停藥,因為血壓藥是在控制血管內的血流的穩定,血壓忽高忽低,第一個受衝擊的就是血管,血管內血壓如果不穩定,就會忽鬆忽緊,這一鬆一緊的結果就會造成血管的彈性疲乏,若是哪天血壓忽然上升,缺乏彈性的血管就可能爆裂,危害生命。
黃國軒也呼籲高壓患者,想要擺脫血壓藥,唯一的方法就是改變生活習慣,維持適量運動和健康飲食,並且要天天量血壓,再配合醫師的檢查與治療,針對身體狀況逐步降低藥量,最後才能不再依賴藥物控制血壓。因為90%的高血壓患者屬於「原發性」,這種類型的病患沒有特定可治療因子,因此需要長期服藥來控制血壓。不過這些病患若不是血壓真的非常高,還是可以藉由運動、飲食及良好的生活習慣來改善,如果效果不錯,很有可能不用服藥也能將血壓控制在理想範圍。但如果是血壓太高的患者,或者不節制飲食、不運動、經常熬夜的人,大概就需要一輩子都靠藥物來控制血壓。
此外,約10%的高血壓患者是因為特定疾病所造成的,稱為「續發性高血壓」,這種類型的高血壓可能是因為內分泌、腫瘤及血管等疾病所引起的,只要原本的病因治癒,血壓可能也會恢復正常,也可能不用繼續服用血壓藥。