好醫師新聞網 - 眼睛的構造及機能

2016-03-23 15:28:55

認識靈魂之窗-眼睛的構造及機能

執筆/書田眼科診所主治醫師 王司宏

好醫師新聞網編輯部/整理報導

眼睛是靈魂之窗,體積雖小但構造精巧機能獨特。我們眼睛的構造可分為眼球本身及其附屬器官包括眼瞼、結膜、淚器,眼肌及眼窩等。

眼球:眼球為一略偏橢圓形的球形結構,正常成人的前後徑約為二十三毫米左右,是由具彈性的眼球壁及透明內容物所構成。眼球壁可分為外、中、內三層,而眼內容物包括房水、水晶體及玻璃體三種。

眼球壁分為三層,外層為纖維膜,中層為葡萄膜,而內層為視網膜。纖維膜由兩部份組成,前方1/6為角膜,後方5/6為鞏膜,其功能是保護眼內組織及維持眼球的形狀。角膜位於眼球的最前方,為一透明無色的組織,透過角膜可見虹膜的顏色,東方人因虹膜含色素多,所以呈現黑眼珠。

我們常稱的「黑仁」、「黑眼珠」就是指角膜。角膜本身無血管,但卻有豐富的感覺神經,所以一旦發炎或受傷,會有疼痛畏光流淚及影響視力。鞏膜與角膜緊密連接,就是我們所謂「眼白」的部份,鞏膜很堅韌不透明呈乳白色。

葡萄膜位於眼球壁的中層,因富含色素及血管,好似紫色葡萄一般,故名葡萄膜,由虹膜、睫狀體及脈絡膜三部份組成。虹膜位於葡萄最前部分,透過透明的角膜可見到它的顏色,它的色素決定了各色人種不同的眼珠顏色。虹膜中央有一個孔,稱為瞳孔,因虹膜含有使瞳孔縮放的肌肉,所以瞳孔隨光度不同可大可小,就如同照像機之光圈一樣,可以調節進入眼內的光景。

睫狀體位於虹膜和脈絡膜之間,外是鞏膜,內有纖細的晶體韌帶與水晶體赤道部聯繫,睫狀體的功能有二: 一是分泌「房水」,供給眼內組織營養及代謝,並可維持眼內壓力,其次它有調節水晶體屈光力的作用,靠著調節水晶體的厚度及形狀來取得適的焦距,能夠遠近隨意的看清各種大小不同的物體。老花眼的產生,就是這種調節力減退的緣故。脈絡膜是位於葡萄膜的後部,含有豐富的色素,有遮光作用,使眼球形成暗房,增加成像清晰。

視膜網為眼球壁的最內層,由色素上皮及神經細胞組成,它好比照像機內的底片,視膜網上的視細胞接受外界光刺激後形成視覺,由視神經傳向大腦。視網膜後中心部呈凹陷狀,叫黃斑部,含有大量的圓錐細胞,與中心視力、色覺和形狀感覺功能有關。黃斑部是視覺中最敏感的部位,如有病變視野會有中心暗點。

眼球內容物包括房水、水晶和玻璃體,三者均為透明,無血管分佈。房水充滿在眼內前後房中,由睫狀體上皮產生,自後房經瞳孔流入前方,再由前房角流出眼球外,如果房水流通有阻塞,眼內房水量增加會引起眼壓升高,導致青光眼。房水共有營養角膜、水晶體、玻璃體及維持眼壓的作用。

水晶體為於瞳孔後方、玻璃體之前,為一似雙面凸透鏡扁平橢圓形的透明晶狀體,周圍以晶體韌帶和睫狀相連,水晶體具有彈性,其形狀及厚薄可以因晶體韌帶的鬆弛與緊張改變,以便調節屈光。水晶體如果發生混濁,就叫做白內障。玻璃體位於水晶體之後,佔有眼球內腔的百分之八十。它是透明的膠狀物質,除了有屈光作用外,主要是維持眼球形狀,並由內面起支撐視網膜的作用,如果玻璃體脫失、液化易引起視網膜剝離。

眼的附屬器官:

眼瞼:眼瞼為遮蓋眼球前部的軟組織,由皮膚、皮下組織、肌肉(上瞼提肌及眼輪匝肌)、眼瞼板及瞼結膜等組成。分為上眼瞼及下眼瞼兩部份,其交接處外側端呈銳角稱為外眥,內側端鈍圓稱為內眥,上下眼瞼之間的裂隙稱為瞼裂。眼瞼邊緣長有睫毛,可以防止汗液或風砂進入眼內。眼瞼的功能主要是保護眼球,可阻擋強光或外界刺激對眼球的傷害,且由於眨眼,可以使淚液分佈均勻、濕潤眼球表面,保持角膜之光澤。

結膜:是一層薄而透明的黏膜,覆蓋在眼瞼後面和鞏膜前面,蓋住眼瞼的部份稱為瞼結膜,蓋住鞏膜的部份稱為球結膜,而二者交界形成的皺襞稱為穹窿。結膜內含有豐富的血管、神經、杯狀細胞及副淚腺,具有分泌黏液和淚液作用,可以幫助滑潤眼球。

淚器:由淚腺及淚道組成。淚腺位於眼眶外上方的淚腺窩內,有分泌淚液的功能,開口於外上結膜穹窿。淚道包括淚點、淚小管、淚囊、鼻淚管等。淚液為弱鹼性的透明液體,含有溶菌 ,免疫球蛋白A等,所以除濕潤眼球的作用外,還有清潔殺菌的功能。淚水太少(如淚腺發生病變)會引起乾眼症,造成角膜受損影響視力。如果淚道排泄不通暢,會引起流淚及慢性淚囊炎。

眼外肌:每個眼球由六條眼外肌支撐,固定在眼窩中眼外肌管理眼球的運動,有上下內外四條直肌,及上下兩條斜肌,兩眼運動時,眼肌彼此協調。支配眼外肌的腦神經為第三、第四及第六對腦神經,神經麻痺或肌肉本身有病變,就會出現眼球運動失調而發生斜視。

眼窩:眼窩為七塊骨頭構成容納眼球的腔洞,呈漏斗形,突端向後。眼窩內除了眼球外,還有視神經。

 

本文為友善連結,旨在提供民眾正確之醫療訊息,若有版權侵犯請來電告知。

 

延伸閱讀

從眼睛的構造談起

眼睛保健(一):從眼睛的結構談起 周樂齊(臺北榮民總醫院玉里分院 外科部眼科主治醫師) 好醫師新聞網編輯部/整理報導 眼睛的結構可分為屈光,感光,調節,維護四大系統。 屈光系統的作用是將那麼大的視野經聚光折射壓縮擠進一個小小的眼睛,產生成像;相當於監視攝影機的鏡頭,其中包括角...