眼睛保健（一）：從眼睛的結構談起
好醫師新聞網編輯部／整理報導
眼睛的結構可分為屈光，感光，調節，維護四大系統。
屈光系統的作用是將那麼大的視野經聚光折射壓縮擠進一個小小的眼睛，產生成像；相當於監視攝影機的鏡頭，其中包括角膜（28）和水晶體（25）。
感光系統的作用是將屈光系統產生的成像，由光學物理訊息轉變為生物電子訊息，再傳導至大腦加以組合辨識判讀；相當於監視攝影機的電子晶片，這就是視網膜（14），另外還包括有相當於訊號電纜的視神經（ 7）及相當於電腦主機及螢幕的大腦視覺皮質（80）。
調節系統的作用是使影像隨著環境或目標改變而始終保持清晰，包括相當於調節快門以控制光量明暗的虹膜括約肌（35）可以調控瞳孔（36）大小；相當於伸縮鏡頭以調對焦距的睫狀體括約肌（23），可以調控水晶體（25）屈光度數大小，另外還包括可以使兩眼協調轉動的外眼肌（46-51），供應營養的葡萄膜。
維護系統則涵蓋所有其他的結構．現在將眼睛由內而外加以介紹：
- 玻璃體（1）：眼球內體積最大的內容物，類似蛋清，緩衝外力以保護視網膜，高度近視或老化過程中，膠原蛋白纖維與水合物分離，即為飛蚊症。
- 視網膜（14）：中心部分稱為黃斑部（5）是視力最重要的地方，高度近視或老化過程中，可能因廢物累積，代謝不良，而造成黃斑部退化。
- 週邊部分稱為鋸齒緣（45），高度近視或老化過程中，可能因附近變薄加上玻璃體纖維拉扯出破洞，而變成視網膜剝離，糖尿病，高血壓患者可能產生視網膜血管病變。
- 視神經盤（12）：是視神經（7）和中心視網膜血管（6）集中出入的構造，視神經會因眼壓過高（即青光眼），營養不良或中毒，而萎縮。
- 葡萄膜（ ）：包括後（脈絡膜）；中（睫狀體）；前（虹膜）及（小樑網）三部分，因富含色素呈黑紫色而得名；血液循環豐富，也易因此而發炎。
- 脈絡膜（16）：色素提供視網膜感光的暗房背景；血液循環提供視網膜營養代謝。
- 睫狀體（20）：睫狀突上皮（22）分泌房水；睫狀帶纖維（21）牽制水晶體（25）。
- 虹膜（33）：調控瞳孔（36）大小；將房水循環分為後房（38）及前房（39）。
- 小樑網（41）：位於隅角，房水由此經過史蘭管（24）排出眼球，進入血液循環。
- 後房（38）：位於虹膜和水晶體之間。
- 前房（39）：位於虹膜和角膜之間。
- 隅角（40）：位於睫狀體，虹膜，小樑網和角膜，鞏膜交會之環狀帶。
- 房水循環（42）：從睫狀體的血管，穿過睫狀突上皮，進入後房，經過瞳孔，進入前房，經過隅角，穿過小樑網，經過史蘭管，進入結膜的血管。
提供角膜和水晶體（沒有血管）營養代謝；維持眼壓恆定．眼壓過高（即房水入多出少）則產生青光眼；反之，則變成眼球萎縮． - 水晶體（25）：當老化變硬至失去調節彈性，即為老花眼；進一步老化混濁變白，即為白內障。
- 角膜（28）：直接曝露在外，易受外來病源侵害而發炎感染，沒有血管，需要眼淚滋養，並不斷更新表皮。
- 鞏膜（15）：即眼白，上覆結膜。
- 結膜（44）：與角膜一樣，直接曝露在外，易受外來病源侵害而發炎或過敏。
- 輪部（43）：角膜，鞏膜，結膜交會之環狀帶，為角膜表皮代謝新生的來源。
以上是眼球部分，再來介紹外眼部分：
- 視神經（7）：頭部外傷或血管發炎會造成視神經萎縮。
- 外眼肌（46-51）：一眼各有六條：四直二斜；若神經麻痺或腦幹發育不良，病變，會產生斜視或眼球震顫。
- 眼窩（60）：充滿脂肪，作為緩衝；若因發炎，腫瘤或萎縮，會造成眼球突出或下陷。
- 眼眶（61）：七塊骨頭圍成前闊後狹的漏斗，保護眼球，除了前面。
- 眼瞼（55）：保護眼球前面．外層是皮膚，帶有睫毛，腺體（56）；中層包括淚管（64），瞼板（57），韌帶，提瞼肌（53），眼輪匝肌及脂肪；內層為結膜覆蓋．眼瞼直接曝露在外易發炎，像皮脂腺炎造成麥粒腫（即針眼），慢性結膜炎，或因種種原因造成倒睫，眼瞼下垂，閉合不良，內翻，外翻等。
- 淚器（ ）：淚液由眼瞼所特化的汗腺，即淚腺（58）分泌的淚水，再加上皮脂腺分泌的油脂及結膜分泌的黏液，共同組成．負責滋潤，營養角膜；含有抗體，酵素，可沖刷異物，預防感染．最後經由淚孔（63），淚管（64），淚囊（65），鼻淚管（66）流入鼻腔，稱為淚道。
淚腺退化以致淚液分泌不足造成乾眼症；慢性結膜炎或淚液品質不良以致淚液分泌不止造成淚眼症；淚道因發炎或退化而狹窄或阻塞造成淚液排泄不暢，稱為溢淚。
其他和眼睛有關的構造包括鼻竇，內耳，腦部，顏面神經，三叉神經等，就不細述了．下一回，我們要由人的一生：從小到老來介紹眼睛的發育和退化。
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