好醫師新聞網 - 高血壓(介紹與症狀)

2016-03-23 12:44:01

漫談高血壓

好醫師新聞網編輯部/整理報導

資料來源:黃博昭 教授

什麼是高血壓?

血壓是指血液流經血管時,血管壁單位面積所承受的壓力。血壓值超過正常範圍的時候稱為高血壓。

血壓之測量

  –  要獲得準確之血壓,測量前要休息 5 分鐘。

  –  手臂放在與心臟同高之位置。

  –  第一次量的血壓較準確。

  –  如果一次沒量好,馬上量第二次時因血液被擠壓到肌肉內,血流較不足,所得血壓會偏低。

血壓之變化

  –  血壓一般右手 (右肘) 比左手稍高 5 ~ 10 mm Hg (毫米水銀柱)。

  –  血壓會隨時間而變動,因每個人每瞬間都會受到情緒、生理、運動、以及外界溫度等影響。

  –  高血壓病人血壓之波動比正常人大。

 高血壓之原因

約 95 % 的病人,其高血壓之原因不明,可能是遺傳或環境造成,稱為本態性高血壓。 < 5 % 病人可找出原因,如下列 :

 –  主動脈狹窄     

 –  內分泌疾病 (嗜鉻細胞瘤、醛酮症)

 –  腎臟疾病

 –  懷孕

 –  藥物 (避孕藥、荷爾蒙、NSAID 等)

高血壓之症狀

高血壓病人早期常常沒有自覺症狀,等到有一天有頭痛等症狀(如下述),表示高血壓對病人某些器官 ( 如腦部、眼睛、血管、腎臟、心臟等 ) 已有某種程度之損傷, 因此,高血壓可說是一種「無形的殺手」。

有些病人可能有下列症狀:

 – 頭痛、頭昏、肩部酸痛、僵硬

  –  視力減弱

  –  跛行

  –  嘔心、嘔吐、下肢浮腫

  –  心悸、胸悶、呼吸困難

高血壓之合併症

 –  中風 (腦中風在高血壓群的發生率是沒有高血壓群之30倍)。

 –  心臟病變 (如左心室肥大、心衰竭、心絞痛、心肌梗塞)。

 –  腎病變 (如腎功能不全、腎衰竭)。

 –  大動脈及周邊血管疾病 (如剝離性大動脈瘤、缺血性跛行)。

 –  視網膜病變及眼底出血。

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