自閉症知多少？讓醫師告訴你正確知識

好醫師新聞網編輯部／整理報導

  看到害羞、不善言語、社交的人，大多人都會說「有點自閉耶…」，馬偕紀念醫院精神科主治醫師黃郁心表示，其實真正的自閉症並不只是心理上的問題，而也是生理上的一種障礙，每個自閉症患者的基因異常都不盡相同；他們通常在一歲半開始會有較明顯的病徵出現：像是說話不看別人的眼睛、不喜與人互動、太自我投入(社交能力障礙)、語言發展遲緩或喜歡仿說重複別人的話語(語言能力障礙)、重複玩著某物品(例如轉輪子、排列吸管、翻日曆…等)，甚至有固執、不容改變的個性，這些都有可能是自閉症症狀的顯現，要特別注意、觀察。

  黃醫師說，以目前來說大約是“10,000人中有11.3人”這樣的機率，且男生比女生的機率又高，約四比一，目前醫界的推論是與基因組合有關。另外要注意的是，不管是父親還是母親的年齡上升，都會讓自閉症寶寶誕生的機率增加，自閉症患者的手足罹患自閉症的機率更是別人的22倍左右。

  黃醫師指出，通常自閉症患者的智力較差，另外有大約20﹪會有癲癇、或是有結節性硬化症(也是遺傳疾病的一種，患者的多處身體器官會產生腫瘤）等情況。也常有注意力不足的問題。

  黃醫師說，家中有兒童或自閉兒的家長最關心的莫過於自閉症是否能夠預防和得到治療而痊癒。事實上，遺傳疾病基本上是難以預防的。最好的預防之道就是爸爸媽媽們在適孕年齡生育。遺傳諮詢也是非常更理解家族遺傳健康問題。只是到現今為止，自閉症還沒有辦法完全根治，但是早療與教育訓練是可以讓自閉症患者的能力有提升的效果的，小部份患者成年時可以獨立生活。預後跟智力及溝通能力有關。

  黃醫師強調，某些言語與社交能力較缺乏的患者，以「圖片交換系統」是一種訓練他們的表達好方法，以指圖片、文字的方式來增進與外界溝通的能力。另外也鼓勵家長以配音的方式，來與自閉症的孩子做情緒傳達的連結（例如孩子撞到頭很痛但因語言能力不足不會表達，父母可以說「撞到了，頭好痛！」來幫助孩子了解自己的情緒與學習表達）。而比較有能力的患者，則可以用錄影示範教學與團體治療來培養、訓練他們的社交與溝通能力。

  黃醫師也建議，家裏有自閉症孩子的父母，大多都有情緒焦慮、憂鬱的狀況，有些甚至會睡眠不足、甚至與自閉症孩子刻意疏離，也有父母要求孩子的手足要擔任模範、多照顧或是根本忽略了其他手足的成長。其實這些父母也是要適時尋求幫助的，在生活中的情緒與憂慮可以找到出口。而家裡有自閉症的孩子也不要默默地關在家中，應適度就醫、並且尋求早療的協助、也不要害怕讓他們與一般孩子做適度的互動與遊戲，這對自閉症的孩子可是有很大的幫助。

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