好醫師新聞網記者張本篤／台南報導

圖：泌尿科張哲綱醫師／部立新營醫院提供

78歲的洪先生平時身體健康無大礙，然而一個月前開始出現無痛性的血尿症狀，因此前來衛福部新營醫院泌尿科就診。經泌尿科張哲綱醫師安排檢查發現：膀胱裡長了兩顆有如珊瑚狀的腫瘤，研判具有高度可能性為惡性腫瘤—即膀胱癌，張哲綱醫師立即安排洪先生住院，並以內視鏡手術刮除該腫瘤，終於解了洪先生血尿的困擾。

泌尿科張哲綱醫師說明，血尿的原因有很多種，從較為良性的攝護腺肥大、尿路結石，到較為惡性的攝護腺癌、膀胱癌，甚至是輸尿管癌或腎盂癌都有可能。前述的良性病灶大部分症狀除了血尿外，可能還伴隨著排尿困難或腰痛等症狀；惡性的病灶有時候單純只有血尿卻無其他症狀，而且可能多喝水休息，甚至服用止血藥就改善了，因此患者有可能不會自覺其嚴重性，而待症狀嚴重再就診時，可能已經發展為晚期癌症或轉移性癌症，後果不堪設想。因此，及早發現、及早檢查是相當重要的。

張哲綱醫師指出，血尿的檢查一般來說包含尿液常規檢驗、尿液細胞學檢驗、腹部X光、腎臟超音波和膀胱鏡檢查，以及更進階的腹部骨盆腔電腦斷層檢查。有時若懷疑攝護腺癌會再增加攝護腺特異性抗原(PSA)抽血檢驗及經直腸攝護腺超音波檢查。

張哲綱醫師呼籲，衛福部新營醫院的設備完善，可以提供詳盡的檢查，如遇血尿症狀，應盡快至泌尿科就醫！