好醫師新聞網 - 肺結節手術發見肺結核 自我評估篩檢看這裡

2021-04-07 09:49:19

好醫師新聞網記者王志成/台中報導

圖:肺結核七分篩檢法,得分7分以上宜盡早就醫檢查。

沒有慢性咳嗽、多痰、胸痛等症狀卻因肺結節手術確診罹患肺結核!臺中慈濟醫院胸腔內科醫師倪永倫治療非典型的肺結核病人,認為是少數個案,但仍在世界肺結核病日前,呼籲大眾注意自己的免疫力,避免結核菌趁虛而入!

 

三十五歲劉女士因罹患風濕性關節炎,接受生物製劑治療,一次健康檢查發現出右下肺葉有結節,追蹤四個月結節擴大,於是手術切除,不料病理切片發現組織呈現「乾酪性壞死」現象,確診為結核菌引起的結節,劉女士先前擔心以為是肺癌,檢查結果讓他鬆一口氣。還好倪永倫醫師說明,劉女士是肺結核感染者,只要遵照醫囑服藥仍可治癒。

 

倪永倫醫師解釋,劉女士服用生物製劑治療,使免疫力下降,結核病菌有機可乘才發病,但也沒有出現慢性咳嗽、多痰、胸痛等明顯肺結核症狀,歸類是非典型症狀的肺結核病人,是少數個案,一般大眾不需要擔心。

 

「結核病是可以治癒的」!倪永倫指出,通常肺結核是透過胸部X光和驗痰查出結核菌蹤跡,結核病病人只要按規則服藥6個月,絕大部份都能痊癒,治癒率可達九成五,之後定期追蹤即可。若曾與結核病人接觸,可依循衛生所通知結核接觸者就診建議,照X光或抽血評估,是否有受到感染或潛伏感染,給予預防性投藥治療,減少日後發病機會。

 

劉女士規則服用抗結核菌藥物,也能持續接受生物製劑治療。倪永倫醫師提醒,老年人易發生肺結核且男性多於女性,如果是免疫不全病人、糖尿病、肺部纖維化或長期洗腎的人都屬於高危險群,應特別注意,可嘗試「七分篩檢法」自我檢測,分數超過5分就要儘快就醫。

 

延伸閱讀

肺結核是經空氣傳染

肺結核是經空氣傳染 好醫師新聞網編輯部/整理報導   結核病之傳染媒介為空氣中的飛沫,當一個傳染性肺結核病患在吐痰、咳嗽、打噴嚏、或說話時,含有結核菌的痰液有機會變成細小的飛沫漂浮到空氣中,飛沫的中心是結核菌,周圍是痰液,當痰液逐漸蒸發,飛沫直徑小到10μ以下時便可經由呼...