好醫師新聞網記者張本篤/台南報導
上圖:體外震波可解決小型結石
一名33歲過去曾經有腎臟結石病史的陳小姐,因工作繁忙,間隔多時沒有再追蹤結石的狀況。某天清晨,突然感覺到右側腰部劇烈疼痛,於是至急診就醫。經檢查之後發現,原本在腎臟的結石掉落至輸尿管,阻塞輸尿管以致尿液無法排出,造成急性腎臟水腫,進而引發疼痛。醫師為病患安排體外震波碎石,經治療後,結石順利擊碎與排出,陳小姐終於擺脫了疼痛的困擾。
依據中央健康保險署資料統計,國人泌尿道結石的盛行率約9.5%~9.6%,接近每十人就有一人。以人口來推估,台灣大約有兩百萬人有泌尿道相關結石的病症。
衛福部立新營醫院泌尿科主任陳建升醫師表示,男生得結石風險約女生的2~3倍,且好發於30~50歲,在比較熱、乾旱及乾燥的區域或是會缺水的環境會增加結石的機會,民眾若大量喝水,可以減少結石發生機率。
結石的治療方式有兩種,保守性治療及介入性治療,前者容易排出< 5mm的結石,大約有40~50%的機會自行排出,越下段的結石,排出機率越高,若結石直徑≧6mm,則排出機率< 5%,建議介入性治療可以考慮體外震波碎石或內視鏡手術治療。
陳建生醫師說明,體外震波碎石乃是利用X光定位結石的位置,藉由碎石機釋放震波能量聚焦於結石處,進而震碎腎結石或輸尿管結石。此為非侵入性且無須住院,碎石過程約40分鐘,碎石成功率可達7成以上。