好醫師新聞網記者曾美晴／台中報導

根據世界衛生組織估計2011年大約有60萬人死於二手菸害，約佔吸菸相關疾病死亡人數的一成。事實上若就危害性而言，長期暴露在二手菸環境中與直接抽菸可以說是相同。但是生活還有更容易忽略的「三手菸」，一樣會造成龐大的危害。

臺中醫院家醫科林惠文醫師表示，基本上要完全隔離二手菸是相當困難的事情，主要是因為二手菸的擴散效率極高，再加上懸浮物質的殘留。即使有充分的通風系統，也無法確保能夠完全排除。此外在抽菸時產生的有害物質，在無法排除的情況下，會以微粒的形式在物體表面殘留，形成附著物。同時也可能附著在飛塵中，或成為揮發性的有毒複合物。這樣的殘留物質，可以將其稱之為「三手菸」。也就是指菸熄滅後，在環境中殘留的汙染物。

透過菸害防治宣導教育的推動，民眾對於二手菸對健康的危害均有一定的認知，吸菸者也會盡量避免使他人暴露在二手菸害中。相較之下，日常居家環境反而成為最容易長期暴露在三手菸危害，造成有毒物質在家中持續高濃度的殘留，即使菸已經熄滅很久了，這些物質仍會在家庭裡各種表面上（例如桌椅、地板、牆壁、衣廚、澡盆、馬桶……家具）以微粒的形式，形成一層附著物；同時也可以附著於飛塵上；或成為揮發性的有毒複合物，經過數天、數周、數月，飄散到空氣中，這就是所謂的三手菸。因此，與二手菸害防治相比，三手菸害幾乎可以說是處於被忽略的情況下。包括：抽菸後，車上座椅及車內裝潢上所殘留之有害物質。抽菸後，家中牆壁、家具、地板上所殘留之有害物質。抽菸後，衣服上所殘留的有害物質。

林惠文醫師指出，這三種有害物質的殘留現象，在日常生活中就是極常發生，卻又極常被忽略的例子。三手菸害並沒有明確的防範方式，因為其對健康的危害是發生在無形之中。還是需要吸菸者自主管理，盡量避免於密閉空間或室內環境抽菸，或是降低抽菸頻率。

菸害防治其實很簡單，沒有吸菸行為就沒有菸害。吸菸者要自律、要主動，選擇不易造成菸害問題的戶外空間，避免使人暴露在菸害中。非吸菸者不鄉愿、不妥協，針對造成菸害的吸菸行為進行勸阻，並宣導正確的菸害防治觀念。

臺中醫院個案管理師邱琇玲表示，吸菸者可以到各醫院戒菸門診尋求幫助，透過專業諮詢與治療，盡早戒除吸菸習慣。非吸菸者也可以經由菸害防治宣導教育的推廣，或是提供戒菸過程中的支持、鼓勵，來幫助身邊的吸菸者順利戒除吸菸習慣。