好醫師新聞網記者游尚智／台北報導

現年27歲的李小姐是一名護理師，長期使用手腕，導致橈尺關節靭帶鬆脫，關節脫位，雙和醫院戴念國醫師為她執行遠端橈尺骨關節鈕扣重建手術，讓她成功復位。戴國念指出，五十歲以上的電腦族如果長期不當使用手腕也會有相同症狀，如出現不適症狀，最好及早就醫檢查，以免延誤治療。

上圖左：手腕受傷處。上圖右：雙和醫院戴念國醫師

戴念國醫師指出，人的前臂由「橈骨」與「尺骨」兩根長條狀的骨頭組成，而「遠端橈尺骨關節韌帶」的功能就是負責在手腕關節處固定這兩根骨頭，維持手腕關節的穩定度。當韌帶因創傷、退化而鬆弛甚至斷裂受損時，橈尺骨關節就會開始不穩，甚至脫位，造成患者手腕無力、疼痛，連日常生活的動作都會受到影響。人類生活中，不論工作或運動，幾乎都需要運用到雙手，27歲護理師因為經常要搬動病人，近一年來她只要轉動左手腕，就會劇痛難當，只好暫時告別熱愛的護理工作，離開職場。後經雙和醫院骨科團隊診斷，發現李小姐手腕部位的橈尺骨關節韌帶已鬆弛，導致橈尺骨關節脫位，才會一動就疼痛不已。骨科戴念國醫師為其施行先進的「遠端橈尺骨關節鈕扣重建手術」，成功讓李小姐手腕橈尺骨關節復位，兩個月後就順利重返職場，繼續服務病人。

戴國念指出，遠端橈尺骨關節韌帶一旦鬆弛或斷裂就無法自行完全復原，往往只能透過手術治療。一般的治療方式包括打鋼釘固定、裝人工關節或取肌腱移植重建韌帶。但鋼釘材質堅硬缺乏彈性，固定後手腕轉動受限；裝人工關節和移植肌腱來重建韌帶對原本良好的組織破壞較多，傷口也較大，難免讓患者卻步。

雙和醫院骨科團隊開發出更先進、穩定且組織破壞少的「遠端橈尺骨關節鈕扣重建手術」。這項手術是利用特殊的高張力線取代原本韌帶的功能，線的兩端再使用生醫鈕扣，一左一右扣住橈骨與尺骨，加以固定。戴醫師表示，因高張力線具備彈性，不僅能幫助腕關節維持穩定度，還能保有活動的功能，手術傷口小、對週邊組織的破壞性低，復原時間也比較快。術後患者大多能回到工作崗位，不影響手腕活動功能。

戴醫師也提醒民眾，除了外力創傷的因素外，通常手部勞動量較大的族群較容易罹患此症。以李小姐為例，應該就是工作上長期對手腕造成較大的負擔，所以韌帶才會鬆弛受損。因此提醒民眾平時無論工作或運動都要注意。除了年輕人劇烈使用下受傷外，近來五十歲以上民眾也可能因為關節老化情況下，常期使用電腦，導致手腕肌腱受傷而不自知，不當用力就可能也會造成相同症狀。