好醫師新聞網 - 認識陰道分泌物

2016-03-22 18:05:25

認識陰道分泌物

好醫師新聞網編輯部/整理報導

 陰部的構造是十分複雜且敏感的,陰部的角質層比較薄,所以需要毛髮的保護,陰部的毛髮下有許多的特殊的皮脂腺體,維持陰部皮膚的酸鹼度及潤滑保護作用,陰部與陰道是相當酸的環境,PH值約在4左右,正常陰道不是無菌的,陰道內有許多的乳酸桿菌在維持陰道環境的健康,而其他的細菌、黴菌在正常狀況下數目都很少。

 桃園榮民醫院婦產科主任李豐原表示,正常情況下,陰道分泌物的量會因個人體質而有所不同,它的量及性狀也會隨著月經週期的變化而改變。如月經剛結束時,分泌物會較少,然後慢慢增加。到排卵期時,分泌物會變得較多,此時的分泌物呈透明、黏性大、彈性好、無異味。排卵期後,分泌物再度減少,但變得較稠。直到月經來臨之前,分泌物又再度增加,此時的分泌物略帶黃色或血色,可能還帶點淡淡的腥味。

 李豐原指出,正常陰道的分泌物有好幾個來源:
1.淡乳白色帶弱酸性的黏液,一般俗稱的白帶,呈微酸性、無臭味。(由陰道正常的菌叢陰道乳酸桿菌所分泌)
2.蛋清狀的透明黏液(由子宮頸的一些腺體、子宮內膜及陰道黏膜所分泌)。

3.開口於陰道口稍內側的巴氏腺也會分泌具有潤滑作用的黏液。而這些分泌物本來就少量而不斷的在流出陰道。
它們主要的作用為:

1.維持陰道的弱酸性環境抑制有害菌的生長。
2.幫助清除由子宮頸及陰道黏膜所脫落下來的上皮細胞。
3.巴氏腺分泌的潤滑液則有助於性行為的進行。

 李豐原表示,有些女性因為擔心感染,勤用肥皂或清潔用品清洗陰道及外陰部,改變了陰道本身的酸性環境,反而讓致病菌更容易滋生,其實婦女衛生,平常用清水清洗就已經足夠了,衛生過頭反而給自己找麻煩,因為陰道本身有它的自淨機制。
但是當陰道分泌物有如下的情形時,就是該找醫師診察:
1.量不正常的增加,多到讓你覺得不舒服,甚至需要放護墊。
2.分泌物的顏色及性狀不對。
3.有令人不悅的異味,正常的陰道分泌物是不太有味道的,伴隨有異味時,通常表示陰道的健康環境已受到破壞,有病原體滋生。
4.伴隨有其他不適症狀,如外陰部或陰道內的搔癢、灼痛,下腹部疼痛,可能是陰道炎或是骨盆腔發炎的症狀。
常見的陰道炎,按原因一般可分為:
1.黴菌性:以白色念珠菌為主,會有多量白色呈牛奶狀或豆腐渣狀的分泌物,陰道及外陰部有燒灼感、搔癢、有些人會頻尿或小便疼痛。
2.細菌性:通常為混合性感染,會有黃色的分泌物及難聞的臭味,以陰道噬血細菌最常見,會有典型的魚腥味。
3.滴蟲性:陰道滴蟲引起,會有黃綠色且帶有泡沫的分泌物,外陰部會非常搔癢、性交疼痛。
4.退化性:為卵巢切除或老年停經後缺乏荷爾蒙引起,又稱為萎縮性陰道炎。

 李豐原強調,女性陰道炎很容易復發,部分原因是病人沒有持續用藥,或是治好了隔一陣子再重複感染,所以平常局部保養就很重要了,通常會建議至婦產科求診前,不要沖洗陰道,以免陰道分泌物不見了,會讓醫師看不出是哪一種分泌物而難以對症下藥。

 

 

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