分泌物增加正常嗎
女性朋友在生理期前後會有分泌增加的現象，一般俗稱為白帶，有人以為是尿道分泌物，其實是陰道分泌物。書田泌尿科眼科診所泌尿科主任吳季如醫師表示，事實上，不論男女，尿道都不應該有分泌物，所以若有尿道分泌物增加，要特別檢查一下，這些分泌物可能正常，但也有可能是一些重要疾病的警訊。.
吳季如醫師表示，就男性而言，尿道分泌物是在受到性刺激時，尿道周圍的腺體就會開始分泌一些黏液，通常在一西西以內，依體質不同，有的人量會較多些，有時會讓病人以為是遺精或是精門不固而來求診。男性的尿道由膀胱頸到龜頭，長約十八公分而不規則的直線，有些中老年人在解完小便後會再滴幾滴尿, 黃色的尿液沾在內褲上也常被誤以為是尿道的不正常分泌物。男性尿道分泌物增加多半是急性或慢性尿道炎所引起，膿稠狀的分泌物是淋菌性尿道炎常見的特徵, 同時還會有小便熱痛的感覺；披衣菌性尿道炎或一般所謂的非淋菌性尿道炎分泌物則較為清淡, 臨床症狀也較不明顯, 通常病人袛有尿道癢痛不舒服的感覺. 滴蟲性尿道炎的分泌物則更淡, 但不論是那一種尿道炎也有可能袛有極少量的分泌物或沒有分泌物。
吳季如醫師進一步指出，在女性方面，因為女性的尿道位於陰道開口的上方，造成尿道、陰道的分泌物常會混在一起無法細分。女性尿道若有分泌物, 常見的原因有尿道炎或是尿道憩室, 尿道旁腺體發炎也會讓女性常覺得尿道口(或陰道口常濕濕黏黏的. 女性大陰唇二側的巴氏腺在受到性刺激時大都會分泌出一些黏液狀物質, 有時高達五至十西西。
陰道在平常時候會有淡乳白色的分泌物, 也就是一般俗稱的白帶. 在月經前後一半以上的人會覺得白帶增加. 正常情形下, 白帶呈微酸性, 無臭味. 十女九帶, 如果白帶的量不尋常的增加, 應考慮是否有陰道發炎,子宮頸糜爛或長息肉的問題.其中陰道炎是婦產科門診最常見的病, 在泌尿科這種病人也不少,因為陰道炎的病人常合併有排尿方面的問題, 有經驗的醫生一定想到是否和陰道炎有關, 詳問這方面的問題, 且為病人作內診.大部份病人在陰道炎解決後, 排尿的問題自然迎刃而解。
吳季如醫師表示，常見的陰道炎有念球珠菌陰道炎, 滴蟲性陰道炎, 及其它厭氧菌所引起的細菌性陰道感染. 發生陰道炎時, 病人會自覺分泌物增加, 顏色變濃(可能是黃綠,或暗紅), 有異味(魚腥味或惡臭味), 陰道口搔癢灼熱, 性交不悅等. 臨床上各種陰道炎有其特有的特徵, 例如念珠菌陰道炎會有乳塊狀的分泌物, 且外陰部搔癢難當, 滴蟲陰道炎時分泌物有魚腥臭味, 且子宮頸會有點狀出血, 所以有些病人陰道分泌物會呈暗紅色, 其它厭氧菌所導致的陰道炎分泌物量中且較稀淡, 但有異臭味.
吳季如醫師強調，陰道炎的治療以陰道栓劑及口服藥物為主. 有些女性擔心感染, 勤於用肥皂洗陰道及外陰部,改變了陰道本身的酸性環境, 反而讓致病菌更容易滋生, 在正常的情況之下, 陰道和口腔一樣, 本身就有很多雜菌存在, 用任何的方法都不可能使陰道成為無菌的狀態. 事實上婦女衛生, 用清水清洗就已足夠, 衛生過頭了, 反而給自己找麻煩。
總之，分泌物不明增加，又夾雜異味時，就必須要小心，找醫師好好檢查一下，平時多喝水，不憋尿可以減少泌尿道受到細菌感染，如果是細菌感染所引起時，服用藥物一定要按醫生指示，定時服用，更不可以自作主張停用，或自己購買成藥來吃。
