好醫師新聞網 - 腰背痛、下肢酸麻  腰椎退化可用微創手術減壓

2024-09-02 10:00:50

 好醫師新聞網記者邱秉維/桃園報導

圖:聯新國際醫院骨科主治醫師薛如峯/聯新醫院提供

88歲的老先生在家不慎摔倒後產生左側下肢痠麻痛,無法行走只能坐輪椅,家人趕緊送他就醫,經檢查後發現第4、5腰椎嚴重退化合併骨刺壓迫神經,考量病人年紀大,與家屬商量後,決定採用「雙通道微創內視鏡脊椎減壓手術(Unlatory Biportal Endoscopic, UBE)」處理神經壓迫問題,術後第2天即可下床行走,第3天即出院返家,老先生說,非常開心能夠行走自如了。

 

聯新國際醫院骨科主治醫師薛如峯表示,老先生因摔倒引發腰椎壓迫,主因為陳舊腰椎退化合併急性壓迫所致,脊椎疾患廣布於各個年齡層,並不限於慢性腰椎退化的長者,例如勞力工作者因長期負重,或是上班族久坐的工作模式,使得腰椎承受過多壓力,皆屬其風險因子。

 

此外,有患者因不當的負重方式造成急性椎間盤破裂,臨床上常表現為急性突發的下背至下肢的劇烈疼痛;而體重過重、有抽菸習慣亦為椎間盤較易發炎致使退化的重要因素。

 

如何察覺自己是否有脊椎問題?薛如峯說,有背痛、坐骨神經痛(大腿至腳底有痠、麻、痛)就有可能要注意了,痛到不行才就醫,通常已嚴重。平時養成運動習慣,健身、強化核心肌群強度,幫助脊椎支撐身體負擔,能有效延緩脊椎退化。

 

薛如峯進一步解釋,「雙通道微創內視鏡脊椎減壓手術」為近年發展出的新銳微創手術,只在背後開2個傷口,大小1至1.5公分,執行手術約1至2小時結束,每次手術流血量僅不到20cc,屬於低侵入性極微創的手術。術後恢復迅速,較不干擾日常生活,較之傳統脊椎手術的各類併發症或後遺症都大幅下降。舉凡坐骨神經痛、椎間盤突出、腰椎退化、骨刺、腰椎滑脫併神經壓迫等,各類頸椎、腰椎疾患皆屬其適應症。