好醫師新聞網記者游尚智／台北報導

圖：整形外科范姜鈞醫師／淨妍醫美診所提供

夏季天氣炎熱，腋下流汗甚至飄出異味讓人困擾又尷尬。根據調查統計，在臺灣每10人就有4人有多汗症或狐臭的困擾。對此，淨妍醫美診所整形外科范姜鈞醫師表示，狐臭好發於青春期，嚴重者恐影響青少年人際關係，導致同儕排擠、霸凌等問題。除了注意個人的清潔衛生、使用含氯化鋁成分的止汗劑以外，可由專業醫師評估，透過肉毒桿菌或手術得到改善。

遺傳率高達8成 恐引社交障礙

「狐臭」除了氣味怪異，更會使人尷尬、沒自信，這種難以啟齒的問題，不僅造成生活上的困擾，也影響了人際關係。范姜鈞醫師說明，狐臭經常與多汗症合併發生。全身汗腺大致可分為大、小汗腺兩種，小汗腺全身都有，主要分泌汗水；大汗腺也稱為頂漿腺，分布在腋下、乳房、私密處等部位，除了分泌汗水，也會分泌油脂和脂肪酸等物質，經細菌分解後產生二氧化硫和氨，形成所謂的狐臭。

狐臭與遺傳有關，若父母一人有狐臭，子女狐臭的機率約50%；若父母均有狐臭，子女狐臭的機會更高達80%。男女狐臭的比例相當，女性稍高一些。隨著成長發育，大汗腺越趨成熟，故狐臭在青春期症狀往往更加強烈。

止汗劑不見改善 建議求醫治療

想要降低狐臭帶來的困擾，除了保持腋下清潔、刮除腋毛，更需注意個人清潔衛生，勤換衣物，衣服選擇排汗通氣的材質。飲食則可以減少動物性脂肪的攝取，避免大魚大肉，多攝取新鮮蔬果。此外，心情保持穩定，舒緩壓力，避免交感神經對排汗的影響，若上述皆無法得到明顯改善，則可尋求醫學治療。

范姜鈞醫師表示，輕微多汗症經醫師評估可局部塗抹含氯化鋁成分的止汗劑，減少排汗、改善異味，若不見改善，則可施打肉毒桿菌，其原理為阻斷汗腺接受交感神經的神經訊號，抑制阻斷神經系統對汗腺的刺激，以減少排汗量和異味產生，不動刀、幾乎無修復期是許多人把肉毒桿菌作為一種折衷的治療方式，但肉毒桿菌的效果並非永久，需要定期施打才能維持療效，如果效果仍然不佳，則考慮手術治療。

傳統的交感神經阻斷手術可以減少腋下出汗進而降低異味，但會產生從手、腳或其它部位流更多汗的代償性出汗問題。而頂漿腺刮除手術將位於真皮層及皮下脂肪層的頂漿腺汗腺刮除後，再以抽吸裝置的導管吸走，使得狐臭得到最大程度的改善。

范姜鈞醫師提醒，狐臭對身體無害，但因多汗引發狐臭，導致社交障礙，甚至排擠、霸凌等問題都值得注意，民眾可尋求專業醫師與合格診所協助，藉由醫學治療達到最大程度的改善。