文／花蓮慈濟醫院羅慶徽副院長、童麗霞營養師

今天跟大家報告的題目叫做「鎂」不「鎂」很重要。會分享這個題目是因為前一陣子，都在討論高血壓患者應該要吃低鈉飲食，烹調可以用「鉀」鹽來取代一部分的「鈉」。有一位聽眾問我，可惜他爸爸已經中風了，中風的人還需不需要吃低鈉的飲食？上網查詢發現~中風患者也是需要吃低鈉的飲食。

此外，還要適量補充一些「鉀」離子及今天要分享的「鎂」離子。有一篇由中央研究院潘文涵教授領導團隊所發表的文章~主要探討所食用的鹽巴中，如果添加「鉀」跟「鎂」，中風病人的預後會不會比較好？研究執行的方式採雙盲及多個中心的研究：研究人員找了十個中心，共300人，把這300人分成三組：一組是吃一般的鹽；一組吃鉀鹽；第三組則是吃添加鉀及鎂的鹽。這三組的鹽量是固定的，差別在於有沒有鉀離子及鎂離子的添加，研究結果出來後，就可以比較食用鹽中不同的成分，對中風病人的影響。

監測的時間點分別是出院前、出院後第三個月及六個月各測量一次。主要是測量中風病人的復原程度，評估的表單則是全世界都統一，大家都公認很好的標準。所使用的三份表單分別是美國國衛院的標準、再來就是巴氏量表，「巴氏量表」是請外勞所使用的評估表單，如果一個人的「吃、喝、拉、撒、睡」，這些基本的生活功能都可以靠自己完成，就是一百分、代表功能幾乎都是好的。第

三份表單則是「腦中風評估表」，主要是評估個案的行動力，共分為0~6分：可以跑的得0分；能提包包上班得1分，代表功能也不錯；不用拐杖支撐可自由行走得2分----臥床得5分，得分越少代表功能越好。

研究中定義，所使用的三份表單~美國國衛院標準得0分、巴氏量表得100分及腦中風評估表≦1分(可提公事包上班)，代表功能良好。研究結果顯示，中風病人的神經功能評估良好比率，以使用鉀/鎂鹽最好。也就是說，中風的朋友或長輩們還是要吃低鹽的好，可以補充「鉀」跟「鎂」對自己的神經功能復原有一些幫忙。

前幾個禮拜的分享，如果將一半的鈉鹽用鉀鹽取代的話，幾乎可以降低百分之十的中風發生率。今天的研究和大家分享，中風以後還可以加一點點「鎂」，也是華人自己的研究。哪裡可以買得到？眾裡尋他千百度，那人卻在燈火闌珊處~原來臺鹽生技已經有出產這種東西，所以有時候當臺灣人是一件很幸福的事情，很方便可以直接去買，對自己的復原會有一些幫忙。此外，當然還是要認真的運動啊，好好的照顧自己。

「鎂」的天然食物有哪些來源呢？跟大家報告一下，存在「堅果種子」中。第二種，是「全榖雜糧」，其中這個「全」是很重要的，不管是堅果種子或者是全榖雜糧，如果把它過度加工效果不會很好，要儘量吃「原型」的食物，老天爺給它長什麼樣子，就儘量不要過多的加工。哪裡還有「鎂」呢？「可可粉」、「黑巧克力」也都很有用。另外，「深綠色青菜」和「香蕉」，多用這些原型的

食物，就會有很多「鎂」，你就會長得很美很健康；如果喜歡吃過度加工的食物，你就美不起來。

食物裡頭有哪些會促進鎂離子的吸收？哪些會讓鎂的吸收變得比較差呢？舉例來說，喜歡喝可樂、吃加工食品這類高加工磷食物~鎂的吸收會變差，所以常吃這些東西的人，你會覺得他長得比較不美。

還有，牛奶喝很多、起司吃很多，過多高鈣食物也會讓鎂的吸收變差。反之，適量的攝取蛋白質和維他命D則會幫助鎂的吸收。有位朋友問我，為什麼要那麼麻煩去想出一句話~說「維生素D是陽光維生素」？我回答是書上這麼寫的，之所以這麼說，是因為如果不晒「人」，就要曬「香菇」這樣就有維生素D，維生素D會增加鎂離子的吸收。常常覺得奇怪，怎麼人曬曬太陽就變漂亮？或許這是其中原因之一。所以再強調一遍，要補充維生素D，假使人愛漂亮怕曬黑、不想去曬太陽，那你就需要曬香菇。

有哪些人會容易缺鎂呢？喝酒喝很多的人、腸胃不好的人(因為吸收不好)、腎臟病的人會缺「鎂」，另外就是使用利尿劑的人，有以上這幾個問題，就要留意一下，會不會缺乏鎂離子。缺乏有哪些症狀呢？包含：噁心、嘔吐，肌肉無力，門診曾遇過幾個病人，反映肌肉無力但查不出原因，最後抽血顯示鎂離子濃度比較低，補充鎂離子後就覺得比較有力氣。

另外，容易痙攣的人，大家可能會認為是缺鈣，卻常常忘記缺乏鎂離子也會出現痙攣症狀。總結一下，不管現在的健康狀況怎麼樣，我們都應該吃低鹽的飲食，臺鹽生技有一些產品可以讓我們減少中風、心肌梗塞的發生率，就算已經中風了，也出產一些添加的鎂離子的食鹽，這些對我們的健康都有幫忙。我沒台鹽公司的股票，一向不太喜歡去講某一個產品，但是真的有用，所以我就跟大家介紹。