好醫師新聞網 - 酒後摔斷頸椎   妙手緊急動刀救援

2023-02-02 10:04:36

好醫師新聞網記者張本篤/嘉義報導

圖:劉姓患者(左2)與簡瑞騰副院長(左3)合影/大林慈濟醫院提供

 

劉姓男子年初五與好友餐敘時把酒言歡回家後在浴室時突然失去意識撲倒,不僅撞腫額頭,更造成頸椎骨折、椎間盤突出,讓雙臂到虎口處劇烈刺麻痛,腫脹無力。他一度想轉回北部就醫,幸好在友人建議下轉診到大林慈濟醫院,在簡瑞騰副院長緊急開刀下大幅改善,並於年初十歡喜出院。



國中畢業就從雲林大埤北漂台北四十年的劉先生,過年回南部探親,年初五與好友聚餐,席間多喝了些,半夜如廁時突然暈眩撲倒在地,太太聽到聲響後趕來搖醒他,但曾短暫失去意識的劉先生感到雙手劇烈麻、痛,完全碰不得,奇怪地是,除了前額有點破皮,並沒有明顯外傷,夫妻倆心想不妙而趕快到鄰近的醫院急診。



「摔倒後,抬頭時雙手好像電到會麻,一摸到兩手的前臂表皮就很痛,如果疼痛指數有十分,那種痛可以到一百分。」 劉先生在醫院經過大半天的各種檢查後,診斷是頸椎4-7椎間盤退化突出、壓迫神經,醫師建議可以打針、吃藥與復健。擔心醫療技術與後續照顧方便而想要轉回北部,來探病的好友建議找技術很好的簡醫師,除了是大林慈濟的副院長,也是斗六慈濟醫院的院長。



劉先生說,雖然北漂四十年,但在大林慈濟興建時就已經耳聞,更巧合地是自己經營修車廠的對面就是慈濟環保站,除了與太太每月有繳功德款,也會把車廠的回收物送過去,所以他對素未謀面的大林慈濟有信心。初六轉院到大林急診當天,簡醫師發現4-5節椎間盤突出最嚴重,已經把脊髓神經壓到只剩四分之一,必須要馬上開刀。


簡瑞騰指出,從病人受傷的過程及症狀判斷,應不僅是單純的骨刺或椎間盤突出,只是從檢查影像中看不到明顯的骨折移位。開刀進去就發現4-5節頸椎周圍已經瘀青、出血,確定是骨折合併嚴重椎間盤突出、脊髓壓迫,造成雙上肢無力、腫脹與麻痛,當下除了做徹底的椎間盤切除、脊髓減壓、支架融合外,更重要地是置放鈦合金鋼板做固定。


劉先生表示,術後第二天雙手疼痛的感覺已大幅改善。真的很感謝簡醫師,好在有留在大林處理,萬一在轉回北部途中稍有不慎,可能造成進一步的傷害。而娘家在嘉義市的太太則指出,由於返鄉忘記帶健保卡,在前一家醫院已經繳了兩萬多元,轉診到大林後需要預繳約三千元的費用,急診室書記同仁卻說過年期間一定需要用錢,就先把錢留在身邊急用。當時碰到先生那麼緊急的情況,原本心情很難過、很著急,而有醫院這樣的人情味,真的很溫馨、很感動。以後有機會回南部定居,一定要來醫院做志工。


對於患者及家屬的感恩,簡醫師也感恩所有醫、護、行政同仁,年假期間仍維持親切的服務態度以及高水準的醫療品質,讓「庄腳病院」能贏得患者的信任。身為大林子弟的簡醫師更期望藉著此次的就醫經驗,北漂的鄉親不但不用擔心鄉下醫療不如北部,更可以介紹患者南下就醫,感受大林慈濟的醫療水準與人文。


簡瑞騰說,其實也要感謝這次的意外,因為劉先生的頸椎原本就有退化、骨刺的問題,但因症狀輕微而不以為意,經過這次受傷把「病母」激發出來,並因緣際會來大林慈濟做了徹底的手術解決,也避免未來如果遭受更大的撞擊,比如高處跌落、車禍意外等情況,可能會造成四肢癱瘓。


簡瑞騰提醒,從病人頭部外傷的位置和情況就能大概判斷出頸椎哪個部位受傷,例如高位的第二頸椎骨折,最典型的症狀就是轉頭時後頸會劇痛、或有喀喀聲,也沒辦法低頭或仰頭。劉先生幸運的是頸椎4-5節骨折,神經壓迫導致手麻痛無力,更嚴重的話甚至會四肢癱瘓、大小便失禁,所以千萬不要以為只是小傷而不以為意。

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