好醫師新聞網記者游尚智／新北報導

圖：亞東醫院放射腫瘤科謝忱希醫師／亞東醫院提供

乳癌的發生率與死亡率一直高居台灣女性癌症的首位。隨著醫療技術日漸進步，治療乳癌的方式包括手術、放射線治療 radiotherapy)、化學治療(chemotherapy)、賀爾蒙抑制劑、標靶治療或免疫治療等。過去研究已證實，乳癌術後的放射線合併化學治療可有效降低癌症復發與轉移之機率；國外臨床試驗也發現，接受乳房保留手術的患者後續接受放射治療，能夠明顯降低局部癌症復發的風險，並增加存活率。

此外，接受賀爾蒙療法的乳癌患者不只有效降低乳癌復發風險，在往後的15年內，也能有效降低因乳癌而死亡的風險。不過，針對賀爾蒙抑制劑：泰莫西芬 (Tamoxifen) 合併放射治療的成效，在過去文獻並沒有明確定論，使得賀爾蒙抑制劑與放射線合併治療的結合使用在臨床上仍有爭論。

為了瞭解放射線與泰莫西芬合併治療的有效性，亞東醫院放射腫瘤科，也是陽明交通大學醫學系教授的謝忱希醫師研究團隊透過動物活體研究，發現無論是低劑量或是一般劑量的放射線治療，都能促進母鼠體內的泰莫西芬轉換成有效的治療成分: Endoxifen，有效控制乳癌。本次的研究成果也刊登於國際腫瘤醫學頂尖期刊Front Oncology。

謝忱希表示，研究發現與單純口服泰莫西芬相比，若同時給予母鼠放射與賀爾蒙治療，其體內的Endoxifen濃度明顯提升5-6倍；若改成先進行放射治療，再給予泰莫西芬，母鼠體內Endoxifen濃度也明顯提升3-5倍。

謝忱希補充，本次研究首度證實局部放射線治療可以有效調控體內賀爾蒙抑制劑濃度，另外，無論是低劑量或一般治療劑量，其調控體內賀爾蒙抑制劑的能力也相似。謝忱希說明，透過本次的動物實驗發現，若是針對乳癌患者採取不同治療策略，結果都能有效提升體內賀爾蒙抑制劑的成分有效轉換成Endoxifen，進而控制癌症病況，為未來的癌症治療策略提供寶貴的實證結果，並在未來應用於臨床實務與治療策略決策上。

期刊原文連結：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35252004/