好醫師新聞網 - 類風濕性關節炎免驚 早期治療效果好

2021-11-17 11:15:39

好醫師新聞網記者王志成/台中報導

圖:林女右手X光片,中指關節骨頭被侵蝕,缺了一小塊。左手中指關節些微變形。

 

54歲的林姓婦女早上有帶狗散步的習慣,日前卻發現手腳遲鈍腫痛,追不上狗的腳步!她感嘆年紀大,關節開始退化了。她隨即到衛福部彰化醫院就醫,竟確診為類風濕性關節炎,她害怕自己像已逝知名作家劉俠一樣,變成全身難以動彈的失能狀態,情緒陷入愁雲慘霧。

 

免疫風濕科醫師王仕凱指出,隨著醫藥的進步,類風濕性關節炎不再像早年一樣難以治療,只要早發現,治療效果普遍都很好,不太會走到全身失能的狀態。

 

住在秀水鄉的林女是家庭主婦,就診時向醫師表示,她每天早上都會帶著愛狗到公園散步慢跑,突然間變得腳步跟不上小狗?經過抽血檢查發現她的類風濕因子陽性反應,X光顯示兩手的食指及中指關節些微腫脹變形,雙腳也是,而且呈對稱性,右手中指關節骨頭更有被侵蝕情況,缺了一小塊,確診為類風濕性關節炎。

 

王仕凱表示,類風濕性關節炎是一種全身性自體免疫疾病,免疫系統失調產生自體抗體而去攻擊自己的關節,造成關節發炎、破壞,甚至變形,好發在中年女性,好發部位在手指、手腕、腳趾等四肢小關節,典型症狀是關節及其周邊在晨間出現僵硬不適的感覺超過1小時以上,關節對稱性腫脹及疼痛,如果越晚就醫,易導致關節變形受損,更嚴重的還可能侵襲心臟、肺、腎臟、肝臟、血管、神經等。

 

林姓婦女說,她聽到自己罹患類風濕性關節炎時幾乎要昏了,首先想到的就是已逝作家劉俠坐輪椅無法動彈的畫面,很怕自己會變成那樣,後來得知現在的藥物不同於往日,加上自己又是早期發現,只要按時服藥,就能受到控制,疼痛感也減輕,才慢慢釋懷。

 

王仕凱說,劉俠年幼時患類風濕性關節炎,在過去只有止痛藥,終其一生以輪椅代步,而現今類風濕性關節炎已經有很好的治療藥物,通常以類固醇及免疫抑制劑治療,都能有很好的效果。

 

王仕凱指出,類風濕性關節炎是健保署認定的重大傷病,有部分病因為遺傳免疫系統基因的缺陷,親人若有類風濕性關節炎,就必須特別注意,而最重要的關鍵還是在於早期治療,民眾一旦發現手腳關節活動情況有異,不要以為只是關節退化或是肌腱發炎,隨便買些成藥服用,還是要就醫釐清病源,萬一是類風濕性關節炎又錯過早期治療的黃金期,恐難阻斷關節變形的進程。

 

延伸閱讀

多年疼痛好不了 神經阻斷找回人生

好醫師新聞網記者游尚智/台北報導 圖:利用雙向高解析數位即時攝影透視系統進行神經阻斷術。 國內高齡人口日益增加,然而對老年人生活品質最大影響的花過於關節退化導致的全身疼痛。尤於高齡長者多數不適合手術,針對疼痛治療目前以神經阻斷做為終極療法。   陳奶奶高齡9...