好醫師新聞網記者邱秉維／桃園報導

圖：情境示意，非新聞案例。

9月是國際失智症月，台灣失智人口估計超過29萬人，全球有5千多萬名失智者，每3秒新增1名失智症患者，如何降低失智症已成為重要課題。聯新國際醫院神經內科醫師李振華表示，預防失智症除了注意腦部病變，糖尿病也是重要的風險因子。糖尿病與失智症看似不相干，其實關聯性密切卻經常被忽略，而且不論高血糖或低血糖，罹患失智症的風險都可能增加，不可不慎。

糖尿病是「侵犯血管」的全身性疾病，造成大血管與小血管的病變，但李振華醫師提醒，糖尿病不只會引發血管性的失智症，就連退化性失智症的風險也增加，如阿茲海默症。研究指出，糖尿病人罹患血管性失智症的風險為1.82至2.77倍，罹患阿茲海默症的風險也有1.8至2.18倍。

不只糖尿病人應提高警覺，李振華醫師表示，凡血糖異常，不論是高血糖或低血糖，都應留意失智症的風險。研究顯示，血糖值已經升高的病人，不管是否有糖尿病，發生失智症的風險也提高。在低血糖方面，曾經低血糖的患者，發生失智症的比例增加2.76倍，而且低血糖發作次數與失智症發生率顯著相關。

李振華醫師說，糖多糖少都會「傷腦經」（傷害腦神經），血糖控制相當重要，控制好血糖，將有助於預防失智症。

李振華醫師表示，臨床診斷出失智症大多數腦部已出現病理變化，增加治療的困難度。建議在失智症早期，也就是腦部尚未出現變化前就做好預防。失智症的危險因子包括年齡、三高慢性病（高血壓、高血糖、高血脂）、吸菸、遺傳等。

預防失智症可以從健康飲食與良好生活習慣做起，控制三高等慢性病，不抽菸，多運動、多動腦，多參加社交活動與人互動，均衡飲食，注意體重控制，以及避免頭部外傷，來做好預防保健。