好醫師新聞網 - 腰椎關節退化 微創開腰椎間融合

2021-09-15 10:40:11

好醫師新聞網記者王志成/台中報導

圖:光田綜合醫院神經外科醫師程久俊表示,經微創側開腰椎融合手術後,婦人解決腰痛之苦。

一名65歲李姓婦人,長期深受腰痛困擾,直到某天發現下廚不到3分鐘腰部就痠痛到無法站立,連一道菜都無法完成而感到無助,求診光田綜合醫院神經外科,檢查發現腰椎關節退化嚴重,最後經「微創側開腰椎椎間融合手術」,術後一週康復,終於解決忍受十多年的症狀,現在煮一桌佳餚對婦人來說是輕而易舉。

 

光田綜合醫院神經外科醫師程久俊指出,李婦曾在外院接受過兩次傳統腰椎內固定手術,對脊椎結構破壞大,造成腰部肌肉容易萎縮,使腰痛症狀又再復發。此次經檢查發現腰椎狹窄、胸椎第12節與腰椎第1節鄰近關節退化嚴重,李婦因兩次開刀造成生活不便而抗拒再次手術,後續只接受藥物、復健推拿等保守治療,但半年仍舊沒有好轉。

 

李婦因工作需長期久站,下班後還需照顧孫子,工作家庭蠟燭兩頭燒,同時還得長期忍受腰痛之苦。因此,程久俊醫師建議患者接受「微創側開腰椎椎間融合手術」,較傳統手術,風險小、手術時間短、減少術中出血,並有利於患者短時間康復,大部分患者術後當天即可下床行走。

 

程久俊醫師表示,以往傳統腰椎手術需要在後背開約10-15公分傷口進入,對神經直接減壓,需破壞脊椎結構才能取出損壞椎間盤,因此術後腰部肌肉容易萎縮造成痠痛,長期照護不易。

 

微創側開腰椎融合手術經腹部側面,開一個小傷口進入脊椎,將受損椎間盤取出後,置換側位支架,再以微創骨釘固定,避開後背脊椎肌肉群,減少腰叢神經及血管損傷。李婦在術後一週康復,解決長期腰痛問題,並於短時間內返回工作崗位。

 

程久俊醫師提醒,腰痛是許多人的困擾,特別是長時間久站久坐或腰部長期承受重力之工作族群,當腰椎椎骨退化或病變,常伴隨腰酸背痛、下肢麻痛無力等坐骨神經痛症狀。新式微創手術是一安全的手術選擇,能為椎間盤突出、退化性腰椎滑脫、脊椎管狹窄症、腰椎不穩定,以及曾接受過後側脊椎手術又復發等患者,改善生活品質,不需再為腰痛而困擾。

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