好醫師新聞網記者吳建良／台北報導

圖：肺癌高危險群每年一次胸部X光檢查仍屬必要。
低劑量電腦斷層是近十年來很受推崇的早期肺癌篩檢利器，原因就在於它的敏感度可以讓小到0.2公分的腫瘤現形，但不可諱言，每次約六千元的費用也是一筆負擔；國泰醫院呼吸胸腔科王瑞鍾醫師表示，50歲以上有吸菸、氣喘、肺結核等病史的民眾，每年最少一次X光片的檢查，也可以及時找到病灶。
 
一名六十多歲卻有40年吸菸習慣的民眾，才2年未做胸腔X光檢查，近日因為胸部持續悶喘一個星期，到院後以X光攝影，發現右上肺竟有一顆7公分大的腫瘤，由於腫瘤已出現骨頭轉移，被判定是四期。
 
王瑞鍾醫師指出，該民眾兩年前曾因感冒咳嗽來檢查，兩年前的X光片一切正常，但是才隔兩年就出現這顆腫瘤，如果可以一年前再拍一張，腫瘤也不至於長這麼大。由於切片後發現是肺小細胞癌，無法以手術治療，只能採取化療和放療搭配治療。
 
王瑞鍾說，事實上，該民眾已經戒菸八年，但就是這樣讓他降低了警覺，以為戒菸就沒事了，因此疏於進行例行檢查。以這樣的生活史而言，戒菸後10-15年內，至少每年都做一次胸腔X光攝影才較安全。
 
王瑞鍾強調，全球氣候和環境都在變化，而且空污也很嚴重，50歲以上，以前有吸菸史或是肺結核、氣喘等慢性疾病者，都是屬於肺癌的高危險群。低劑量電腦斷層檢查可以找到最小0.2公分的早期腫瘤，但自費部份約六千元，對有些民眾來說，一年一次可能也是一個負擔，但建議至少可以追蹤胸部X光。早期發現早期治療，不但治療方式選擇較多，治療效果也會較好