好醫師新聞網 - 男兒身卻有大胸部 因患「男性女乳症」

2017-10-06 10:13:58

好醫師新聞網記者吳建良/台北報導

上圖:男性女乳症患者治療前(左)、後(右)。

35歲戴姓男子,從小就是160cm、80kg的小胖子,因肥胖造成胸部凸出,到出社會上班後,開始注意自己的外貌、體型,到健身房健身,沒想到身體線條變精實,胸部沒有縮小反而變大咪咪,還好透過抽脂手術及切除乳腺治療後,才恢復正常的社交生活及自信心。

患者由於肥胖脂肪堆積造成胸部凸出,同時更因為自身體質關係在青春期造成乳腺發達,出社會上班後,不敢在別人面前脫去上衣,所以同事約夏天要去游泳也不敢去。為了想讓胸部變平坦,每天到健身房健身與持續運動來鍛鍊體格,但卻越鍛鍊胸肌越大,胸部沒有縮小反而變大咪咪,因此下定決心存錢做縮胸手術,至國泰綜合醫院整形外科蒲啟明主任求診,經抽血檢查確認無雌激素及睪固酮分泌異常後診斷為「原發性男性女乳症」,透過抽脂手術及切除乳腺後,恢復正常的社交生活及自信心。

國泰綜合醫院整形外科蒲啟明主任指出,男性女乳症指的是男性乳房組織有腺體或脂肪的增生。主要可分為「原發性男性女乳症」及「病理性男性女乳症」,前者常發生在青少年時期與成年期,青少年時期性的女乳症通常是生理性的,是身體過度肥胖造成的現象,若乳房的乳腺組織不多,過青春期後,有些人會自然緩解;成年時期發生的男性女乳症,有些則是因為體內睪固酮分泌下降,使乳腺組織接觸到較高比例的雌激素,因而發生男性女乳症。病理性男性女乳症則可能因一些藥物如類固醇、利尿劑、第一代制酸劑或其他疾病造成如甲狀腺疾病、肝硬化及慢性腎臟疾病都有可能影響。

男性女乳症的治療,原發性的男性女乳症可採取抽脂整形改善胸型外觀,再輔以切除部分增生的乳腺,術後穿彈性衣半年助於消腫,胸部外觀幾乎能恢復成一般男性,但做手術前最好先進行抽血或超音波檢查,確認為非病理性的男性女乳,預防再次增生的可能,若併有睪固酮低的內分泌異常則需藥物治療3個月至半年,大部分患者都可恢復正常。病理性的男性女乳若因其他疾病引起,應先治療該疾病,若是服用藥物引起,只要停藥或換別種藥物就可以。

最後蒲啟明主任也呼籲,想要降低額外的雌激素,男性們應改變飲食習慣,減少食用油膩、油炸、偏甜、乳製品等食物造成肥胖。並養成規律生活及運動的習慣、控制體重、保持充足睡眠。男性一旦在成年後發現胸部異常腫大,避免忍耐導致內心壓抑影響心理健康,應該找專業醫師,勇於接受診斷及治療,這困擾的問題是可以獲得解決的。    

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