好醫師新聞網記者吳建良／台北報導

上圖：男性女乳症患者治療前(左)、後(右)。

35歲戴姓男子，從小就是160cm、80kg的小胖子，因肥胖造成胸部凸出，到出社會上班後，開始注意自己的外貌、體型，到健身房健身，沒想到身體線條變精實，胸部沒有縮小反而變大咪咪，還好透過抽脂手術及切除乳腺治療後，才恢復正常的社交生活及自信心。

患者由於肥胖脂肪堆積造成胸部凸出，同時更因為自身體質關係在青春期造成乳腺發達，出社會上班後，不敢在別人面前脫去上衣，所以同事約夏天要去游泳也不敢去。為了想讓胸部變平坦，每天到健身房健身與持續運動來鍛鍊體格，但卻越鍛鍊胸肌越大，胸部沒有縮小反而變大咪咪，因此下定決心存錢做縮胸手術，至國泰綜合醫院整形外科蒲啟明主任求診，經抽血檢查確認無雌激素及睪固酮分泌異常後診斷為｢原發性男性女乳症｣，透過抽脂手術及切除乳腺後，恢復正常的社交生活及自信心。

國泰綜合醫院整形外科蒲啟明主任指出，男性女乳症指的是男性乳房組織有腺體或脂肪的增生。主要可分為｢原發性男性女乳症｣及｢病理性男性女乳症｣，前者常發生在青少年時期與成年期，青少年時期性的女乳症通常是生理性的，是身體過度肥胖造成的現象，若乳房的乳腺組織不多，過青春期後，有些人會自然緩解；成年時期發生的男性女乳症，有些則是因為體內睪固酮分泌下降，使乳腺組織接觸到較高比例的雌激素，因而發生男性女乳症。病理性男性女乳症則可能因一些藥物如類固醇、利尿劑、第一代制酸劑或其他疾病造成如甲狀腺疾病、肝硬化及慢性腎臟疾病都有可能影響。

男性女乳症的治療，原發性的男性女乳症可採取抽脂整形改善胸型外觀，再輔以切除部分增生的乳腺，術後穿彈性衣半年助於消腫，胸部外觀幾乎能恢復成一般男性，但做手術前最好先進行抽血或超音波檢查，確認為非病理性的男性女乳，預防再次增生的可能，若併有睪固酮低的內分泌異常則需藥物治療3個月至半年，大部分患者都可恢復正常。病理性的男性女乳若因其他疾病引起，應先治療該疾病，若是服用藥物引起，只要停藥或換別種藥物就可以。

最後蒲啟明主任也呼籲，想要降低額外的雌激素，男性們應改變飲食習慣，減少食用油膩、油炸、偏甜、乳製品等食物造成肥胖。並養成規律生活及運動的習慣、控制體重、保持充足睡眠。男性一旦在成年後發現胸部異常腫大，避免忍耐導致內心壓抑影響心理健康，應該找專業醫師，勇於接受診斷及治療，這困擾的問題是可以獲得解決的。