好醫師新聞網記者吳建良／台中報導

上圖：衛福部立台中醫院婦產科主任陳學修醫師

月經伴隨著女人大半輩的時間，對這個「好朋友」的存在擺脫不了，就只能好好相處，期待它不要隨便作怪。大部份女性跟它雖稱不上相處融洽，但總能相安無事，不過也有少部份女性不但到訪期紊亂，甚至在好朋友來時，時常感到異常的疼痛。衛福部台中醫院婦產科主任陳學修醫師指出，初經或年輕女性的經痛不能輕忽，應該要讓醫師檢查，確認沒有子宮相關病變後，再來決定要如何與好朋友相處，醫學發達的現在，對於經痛是可以有效緩解的，不必要花上大半輩子來忍受。

女性的月經是由於子宮內膜在預備懷孕時的增生，一旦沒有精子著床，內膜就會剝落經由產道排出。95％以上的女性都可以在每個月的週期內完成內膜順利排出，但是也有少部份女性，不是排不乾淨，就是逆流到腹腔、骨盆腔、輸卵管、卵巢等地方，文獻上甚至有人經血逆流到腦部，造成嚴重的生命威脅。

台中醫院執行長，同時也是婦產科主任的陳學修醫師指出，目前對於子宮內膜異位的治療，要看增生的囊腫大小以及血液中的ＣＡ125數值來決定。ＣＡ125數值在0到35的都算正常，但是超過70甚至有人高達2、3百的，都是偏高，嚴重的可能會導致生殖器官如子宮和輸卵管、卵巢形成沾粘，就算要手術也必須花費一番心力才能清乾淨，有些人更因此而摘除部份生殖器官，造成終生不孕的遺憾。

陳學修主任表示，除了手術之外，醫生也會配合開立「gestrinone」（佑汝）治療。這藥物是屬於荷爾蒙療法的一種，釋放一些激素來製造假性懷孕的訊號，讓月經暫時停止，幫助病人在手術後暫時不會因為經血逆流而復發。

陳學修主任說，佑汝是一項可逆式的藥物，只要一停，月經就會恢復，想懷孕的女性還是可以受孕。但是每個人的體質不同，每位患者體內的ＣＡ125數值也不一樣，有些人剛開始服用時，月經仍然會少量的來，視情況服用半年到1年之後，大部份症狀都可以改善。

陳學修主任強調，許多少女剛來初經都會很緊張，尤其不正常時，那種疼痛更是不知要如何解決，大家都會先問媽媽，但是子宮內膜異位是會遺傳的，許多媽媽可能是從年輕痛到現在已經習以為常，加上沒有其他病變，就會以為經痛是正常的。事實上對於初經或年輕女性而言，經痛必須要先檢查排除子宮病變後，再來緩解症狀。建議有經痛問題女性，不妨在經期結束後的三五天前往醫院，讓醫生抽血檢驗ＣＡ125指數，並且以超音波探測腹腔內狀況，排除可能的病變後，才能換來安心的生活，繼續和好朋友和平共處。