好醫師新聞網記者張本篤／台南報導

上圖：衛福部新營醫院陳建閔中醫師

在台灣，每年約有一萬七千人會因為中風而導致日常生活失能，是成人身障的第一要因，更是使用健保資源前三名的疾病。中風在急性發病期後，於慢性期所留下的後遺症，會對整個社會造成極大的衝擊。

台灣地區36歲以上人口中風的發生率約為千分之三，若以36歲以上人口數接近一千萬來計算，每年的中風新發生數約為三萬人。在盛行率方面，36歲以上的中風盛行率約千分之16.42，其中包括腦梗塞(67%)、腦出血(14%)、蜘蛛網膜下腔出血(4%)及未被辨識的中風類型(15％)。研究顯示，不論在中風急性期或緩解期，中西醫結合治療可提高患者的療效與生活品質且愈早接受治療，療效愈佳。

近來於新營醫院會診了三位腦中風的患者，年齡分別為26歲、45歲、80歲，可見亦有年輕的患者受到腦中風的侵襲，所幸中風範圍不大以及早日接受中西醫介入治療，於復健病房復健搭配中醫針灸，康復狀況良好。

中風患者在急性期過後，都會有一些後遺症需要治療，例如半身不遂症。中醫科陳建閔醫師表示，除了復健外，中醫可透過針灸的補瀉手法，並輔以藥物、艾灸以調整全身氣血平衡，讓後遺症能早日減少或緩解。針刺信息可讓身體有“痠、麻、脹、痛”的得氣感覺，藉以帶給中樞神經系統刺激以幫助恢復或重建正常的反射弧。對於患側長期失用造成的廢用性萎縮有增進刺激的作用，對於健側因長期代償而造成的痠痛亦有減緩作用。利用針灸、復健將有助於腦組織及肢體功能的恢復。

陳建閔醫師表示，第一次中風患者之男性平均年齡為64.5歲，女性為68.5歲。男性的年齡別標準化中風發生率為女性的1.18~1.37倍，因此在男性中風的預防上，需更為加強。而國內最新研究發現，接受針灸的中風患者，可降低5成再次中風風險；接受西藥治療者，可減少5成8再次中風風險；而接受針灸及西藥合併治療，則可減少6成1再次中風風險，而且接受針灸治療療程次數愈多，發生再次中風的風險愈低，尤其以年輕及女性中風患者成效最好。

除了針灸治療，不論是中風後之緩解期或預防中風，均可依其體質予以藥物治療或保養。中風於恢復期多屬本虛標實，此時治療側重在患者的“本虛”，應以扶養正氣為主，可用補氣、活血、通絡之藥物。半身不遂、偏身麻木之症乃瘀血、濕痰阻絡而成，此時治療宜標本兼顧，益氣活血、育陰通絡、滋陰潛陽、健脾化痰均是常用之法。

陳建閔醫師提醒，高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、抽菸為中風之危險因子，故於平時就要注意飲食不要過於油膩、高鹽分，還有要有體重控制的概念及戒除菸癮。一般人突然中風，通常會顯得沮喪，對外界亦會冷漠逃避。此時患者最需要的就是旁人的善意與愛心對待，使其慢慢適應生心理上的困擾。對於半身不遂或癱瘓的病人，除須經常變換其體位，並按摩患肢外，平時亦應多注意保暖，並鼓勵病人多作活動，以促進氣血循環，防止肌肉萎縮、關節變形。讓病患對日常復健充滿信心，早日恢復正常獨立的生活。中風具有致殘率高、復發率高、併發症多的特點，患者應在中風發生後持續耐心的接受針灸與復健治療，並保持樂觀積極的心態，自身努力肢體功能鍛煉是促進肢體機能恢復的不二法門。