長期臥床病人之照護

中山醫學大學附設醫院 護理部

好醫師新聞網編輯部／整理報導

一、皮膚方面，容易造成壓瘡

1. 至少每兩個小時翻身、更換姿勢一次，並給予舒適的姿勢。

2. 保持皮膚清潔乾燥，若皮膚過度乾燥脫屑時，可以使用乳液。

3. 維持床單及衣物平整無皺摺，避免摩擦力。

4. 使用支托物或減輕壓力的用物，如枕頭、水球、氣墊床。

5. 變更臥位或使用便盆時，利用床單抬舉或移動病人。

二、呼吸系統方面，易造成胸部擴張減少、痰液滯留

1. 加強翻身，飯前或飯後一小時執行背部扣擊，一天至少 3-4 次，每次 15-20 分

鐘，避免拍打脊椎部位。

2. 病人應每小時做 5-10 分鐘深呼吸並用力咳嗽，試著將痰液咳出。

三、骨骼肌肉系統方面，會有肌肉無力或萎縮、關節僵硬、

 骨質疏鬆等情形

1. 至少每兩小時翻身、更換姿勢一次。

2. 使用垂足板，預防垂足。

3. 維持身體正常的排列位置，使用輔助用品給予支托，如：枕頭。

4. 執行關節運動。

四、泌尿系統方面，尿液不易排出、感染、結石

1. 藉著翻身、肢體運動、站立、下床，一方面可以預防骨質疏鬆，另一方面可

以防止尿液滯積。

2. 適當水分的給予，若無特殊限制，每天攝取量不得少於 2000cc，非必要勿使

用導管，以減少感染的機率。

3. 若有導尿管的病人，尿袋不可高過膀胱位置，也不可接觸地面。

五、腸胃系統方面，易造成便秘、腸阻塞、食慾不振

1. 充足的攝取水分。

2. 利用拳頭順著結腸走向進行按摩，

 按摩深度約 3-5 公分、時間每次 15 分鐘。

 以右上行→橫行→左下行的順序按摩。

3. 多活動。

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