好醫師新聞網 - 青年罹腸癌 八成以腹痛為表現

2017-06-18 16:03:56

好醫師新聞網記者張本篤/台南報導

上圖:台南新樓醫院大腸直腸外科唐修治醫師

根據醫學臨床報告顯示,年紀越輕的癌症病患,其惡性腫瘤細胞分化得越快,也就是致命率越高。雖然大腸癌罹病人數的顛峰在60~70歲之間,然而,每年卻也有1500名大腸癌患者是40歲以下的年輕人,且由於年輕人的大腸直腸癌有八成以上會以腹痛為表現,經常會被忽略而延誤就醫,導致發現期別更晚,治療效果更差。

在台灣地區,大腸癌發生、死亡人數,每年呈快速增加的趨勢,佔所有癌症發生率及死亡率的第1位及第3位。根據民國106年5月4日台灣癌症登記資料庫統計顯示,大腸癌發生人數從84年只有4,217人(標準化發生率為每10萬人口22.9人),於95年發生人數首次超越肝癌,成為我國癌症發生人數最多的癌症,統計103年發生人數已達15,764人(標準化發生率為每10萬人口44.7人),佔所有癌症的15%(每6~7人中就有一位是大腸癌)。許多腸癌是從息肉而來,而長期便秘更是形成息肉的主因。多吃蔬果少燒烤,保持良好的排便習慣和維護腸道健康,是預防腸癌的不二法門。

台南新樓醫院大腸直腸外科唐修治醫師以臨床收治情形表示,現在年輕人的大腸癌大多以腹痛表現(83%),其他如腹部硬塊或持續性腹漲也不在少數,更有五分之一的病人因為不明原因的體重減輕或貧血前來檢查而發現。經由專科醫師的早期發現和處置,大腸癌並非絕症,目前需接受永久人工肛門的病例已經不到5%。據資料庫研究分析發現,50-64歲診斷為第1期的個案,幾乎不會造成壽命的損失,若診斷第2期,預計所造成生命的損失約1-6年,若診斷是第4期,生命損失達18-22年,診斷後預期終身醫療總花費也更多。

政府於民國99年大力推廣四癌篩檢,以期發現癌前病變達到預防癌症的目的。但是仍然不幸發現癌症時,若經由篩檢發現,癌前病變或0~2期的早期癌症高達95%,5年存活率都可以達到7成以上;但是不是經由篩檢發現的大腸癌,早期癌症的可能性大幅下降一半(只有45.6%),所以相對上預後較差。

唐修治醫師呼籲年輕人警醒,由於年輕人的大腸直腸癌很容易被忽略,而且細胞分化上惡性程度高,發現時多數已經較晚期(其中十分之一無法手術治療),若能提高警覺早日發現而治療,則五年存活率可高達六至八成,一旦晚期才予以診治,雖是年輕力壯但五年存活率將小於15%。年輕人在剛踏入社會時就罹此病,可能對於家庭或社會造成無法承受的衝擊,因此,一旦發現相關症狀而且持續存在時,務必找相關的專科醫師安排大腸鏡或大腸鋇劑攝影。

延伸閱讀

老奶奶罹腸癌 開刀竟可沒傷口

好醫師新聞網記者吳建良/台北報導 上圖:台北慈濟醫院陳莊偉醫師 腸癌發現早跟晚真的差好多!一位71歲的林奶奶,因有便血症狀,至台北慈濟醫院大腸直腸外科接受大腸鏡檢查,發現就在距離肛門5公分處有一個惡性腫瘤,院方考量林奶奶本身患有高血壓、糖尿病、慢性腎病及瓣膜性心臟病,又接受過心臟...