台大醫院李章銘：胸腔腫瘤不可怕

好醫師新聞網記者吳建良／台北報導 

  盡管科技再怎麼發達，目前為止，大家仍舊是聞癌色變，所謂的癌症是因為細胞的變異，轉換成惡性的腫瘤，然而腫瘤未必全然惡性，科技雖然不能免除人類對疾病的恐懼，但是科技的確能幫助人類解決某些疾病的威脅。因此不論身上哪個部位出現腫瘤，第一要務就是保持冷靜與開朗，尋求三種以上的醫療意見，再選擇讓自己完全信任的醫師，保持樂觀和信心，腫瘤，其實沒有那麼可怕。

  一般人對於腫瘤的懼怕，與腫瘤的生長位置有絕對關係。由於胸腔內滿是重要的器官，因此腫瘤如果生長在胸腔，患者心理壓力肯定會較其他部位的腫瘤來得大。

  台大醫院胸腔外科主任李章銘醫師表示，胸腔腫瘤包括食道、肺臟、縱隔腔等器官之腫瘤，主要有食道癌、肺癌及胸腺癌等惡性疾病。尤其是食道癌與肺癌，其盛行率在近幾年來急遽上升。其中肺癌更是高居國人癌症死因的第一位。

  李章銘說，近年來由於新診斷科技的進步與普及，使得更多的胸腔惡性腫瘤患者，在早期就獲得診斷。例如低劑量電腦斷層掃描，可以診斷出早期的肺癌與胸腺瘤；窄頻與放大內視鏡，使得食道癌患者在早期就可偵測出來，讓這些惡疾得到治癒的可能。

  事實上，醫療科技的進步，以及台灣完整的健保體系，讓台灣的醫療水準在亞洲已經是數一數二的先進國家。李章銘更進一步指出，胸腔鏡與腹腔鏡等微創手術的運用，讓病患得以承受更少的治療風險與傷口疼痛。食道癌、肺癌與胸腺瘤的患者，在微小的傷口下，就可以得到有效的根治性切除，不但疼痛減輕，術後的恢復加速，治療的成果也不遜於以往傳統的治療。

  而近年微創手術又有另一新的突破，即運用機械手臂，配合微創手術，使得手術者不必屈就於小傷口的操控限制，而能得到甚至比以往開放性手術徒手操作更靈活、更精確的組織剝離與切割。這項新技術更在全世界各地包括臺灣，逐漸地拓廣，而造福所有胸腔腫瘤的患者。 除了傷口縮小外，一些早期的胸腔腫瘤切除的範圍也越來越小，如早期的食道癌，只要經由內視鏡黏膜切除，甚至只要光動力治療進行局部照光，即可獲得與手術治療同樣的療效。

  李章銘強調，根據臺大醫院的經驗，早期的小型肺癌：切除局部亞肺葉，就可以提供和以往肺葉切除一樣的治療成果。 近來標靶治療的引進、放射與化學治療的改良，也讓較晚期的病友受惠，除了讓患者在治療時享有更好的生活品質，也讓胸腔腫瘤患者有更優於以往的存活。 現代科技雖然可以幫助病友減少身體的創傷，但是協助病友走出疾病的心靈陰影，重新迎向生命陽光，才能幫助病友們達到真正的康復。

好的醫生不止要為病人治病，更是守護人類生命的磐石，而為了能夠幫助更多的病友，協助患者認識疾病，接受最有效治療及進行預防宣導，李章銘也結合了醫界資源，在 2013 年 8 月 24 日發起成立「臺灣胸腔腫瘤病友支持協會」。協會的宗旨與目的，一方面讓社會大眾得到一些實用的預防保健知識，另一方面也讓病友能得到充分的知性與感性方面的扶持，而得到最適切的照護。透過病友會的舉辦及其他照顧管道，協助胸腔腫瘤病友克服心理、生活等方面的困難，而真正重獲到生命的喜樂與平安。曾經從疾病陰影走過來，而能重新散發出生命的熱與光的病友，他們的心路歷程，有時往往能提供更貼切與實際的鼓舞。