好醫師新聞網 - 關心長輩超尷尬症狀 應力性尿失禁

2023-07-13 16:51:55

好醫師新聞網記者游尚智/台北報導

圖:北市聯醫和平婦幼院區婦產科邱垂青醫師。

尿失禁是一種常見的問題,這種非自主尿液流失不僅對身體健康造成影響,還會對情緒和社交活動帶來困擾。尿失禁主要分為兩種類型:應力性尿失禁(Stress incontinence)和急迫性尿失禁 (Urgeincontinence)。應力性尿失禁是指在咳嗽、打噴嚏或身體用力時出現尿液不自主流出的現象。

 

應力性尿失禁通常發生腹腔內壓力增加時,尿液的壓力超過了尿道和骨盆底肌肉的控制能力而出現漏尿的狀況。危險因子包括年齡、懷孕和分娩、肥胖、慢性咳嗽、劇烈運動以及與骨盆底肌肉無力或受損相關的其他疾病或手術。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師邱垂青說,針對應力性尿失禁,有不同的治療方法幫助病患面對這擾人的問題。

 

邱垂青醫師指出,患者可以先嘗試保守性的治療,這包括行為治療、體重管理以及骨盆底肌肉訓練。1. 控制水份攝取:建立適當水及排尿習慣,建議一天攝取水分不宜過多,白天每2-3小時排尿一次,睡覺前幾小時減少飲水量,以免影響睡眠品質2. 對於體重過重的病人,減輕體重可以減少尿失禁的狀況3. 在家可以練習凱格爾運動,建議一天可以分成三次做100-200下 4.至醫療院所接受骨盆底肌肉電刺激治療、生理回饋或電磁波刺激。

 

若保守治療成效不好,或者是尿失禁的狀況嚴重影響到生活,手術為另外一項選擇。目前應力性尿失禁手術的主流為尿道中段懸吊術,目的為使尿道跟膀胱頸經過懸吊後維持正常位置;這種手術有效果好、傷口小、手術時間短、住院時間短等優點。應力性尿失禁是一種常見但可治療的問題。邱垂青醫師建議在制定個人化的治療計畫時,患者應與醫師討論其症狀和治療選擇,以找到最適合自己的解決方案。