好醫師新聞網記者李德明/花蓮報導
上圖:花蓮慈濟醫院疼痛科王柏凱醫師
現代人不論工作或生活,經常是長時間保持一個姿勢,容易造成肌肉疲勞、緊繃甚至因此與神經沾粘而發生劇烈疼痛。通常有此症狀出現時,很多人是到藥房買酸痛藥布或是中醫推拿針灸,甚或到西醫復健科處理,當想盡一切辦法仍無法緩解時,就只能與疼痛共存。花蓮慈濟醫院日前只以一針簡單的神經阻斷藥物,成功解決中年患者數月來因「梨狀肌發炎」所造成的疼痛,對於常期受疼痛之苦的患者而言,效果堪稱神奇。
吳女士是位熱愛運動的家庭主婦,每天固定到健身房運動三小時,擁有良好體態。突如其來的不明腿痛,痛感由右臀部延伸到右腳底,讓吳女士不但不能運動,連走路都成問題,症狀數月都未改善,經人介紹,到花蓮慈濟醫院「疼痛門診」就醫。疼痛科主任王柏凱醫師透過高階精密超音波檢查、病史詢問、理學檢查,確診吳女士患有「梨狀肌症候群」,梨狀肌已經發炎腫大一倍。「家裡排滿了一整列的椅子,靠著臀部移動,從前一張椅子換到後一張,我才能勉強在家裡移動,覺得自己都快得憂鬱症。」
患者經「神經阻滯治療」,由醫師將麻醉藥配合微量類固醇注射至患部,疼痛症狀立刻得到緩解。「剛剛還哭著坐輪椅進診間,現在不但能自己走出診間,更滿臉笑容。」連一旁陪伴看診的先生都嘖嘖稱奇。
王柏凱醫師表示,一般民眾聽到「神經阻滯治療」會擔心,以為是將神經切斷,其實不然,神經阻滯是將神經「解套、放鬆」。以吳女士為例,因長期神經、肌肉發炎,造成神經沾黏,注射麻醉藥配合微量類固醇至患部,放鬆沾黏神經,達到阻滯坐骨神經的效果,有效調理吳女士的疼痛感。免開刀,更不用吃藥。
王柏凱醫師強調,疼痛是身體全面性的問題,治療效果往往和症狀與個人體質有關係,案例中的患者病情單純,只需一次治療。臨床上還是有人會反覆發作必須經過數次回診才能治癒。