好醫師新聞網 - 男性更年期的七大徵兆

2017-04-02 09:47:50

記者吳建良/台北報導

更年期的到來是自然現象,男性更年期會比女性來得早,但進程較慢。男性更年期症狀包括記憶減退、焦慮、難入睡、肌力減退、心悸、臉潮紅以及性功能下降。也或許最後一項是男性最在乎的,因此男性更年期的就醫分科,是屬泌尿科的範疇。最好的預防之道就是有氧運動,補充大豆異黃酮也會有部份功效,治療則有外敷、內服和針劑三種方式。

衛福部台南醫院泌尿科主任謝嘉興醫師指出,男性更年期的症狀表現,以生殖系統的問題較為困擾,因此目前分科是在泌尿科診治。事實上,除了性功能減退導致欲望和能力降低之外,男性同樣也會有記憶減退、肌肉無力、臉潮紅、心悸等問題,而且可能平時工作較忙,無法注重營養補充,不論是飲食或運動都不如女性,男性更年期發生的情況會比女性來得早,40歲左右雄性激素的分泌就會開始降低,60歲左右是更年期症狀的高峰。

臺北市立聯合醫院泌尿科主治醫師黃建榮指出,男性過了50歲,可能會因為睪固酮濃度降低,產生元氣不足、精神不濟,性慾低下,做事提不起勁等男性更年期症狀,需要補充荷爾蒙。睪固酮素或促雄風的補品在男性更年期患者不是不能補充,還是要先找醫生抽血先確定睪固酮是否真的低下。

謝嘉興主任表示,有關男性更年期症狀的治療,視表現的症狀有不同的治療方式和藥物,嚴重的可以使用針劑,一般的可以口服或是外用的藥膏;重要的還是日常的調理和延緩發生和降低症狀。

謝嘉興主任強調,運動仍是最有效的方法,尤其是每週固定三次,每次30分鐘,每分鐘心跳在130下的有氧運動。控制體重和三高,也是降低身體負擔,減緩更年期症狀的方法,尤其是更年期的男性,大都是事業正當有成,但是內分泌放緩的時機裡,長時間工作、沒時間運動再加上應酬,體重常會直線上升,這些都是對健康危害,同時也會讓更年期症狀更為嚴重。平日飲食可以補充大豆類製品,因為其中含有植物性荷爾蒙的大豆異黃酮,可以補充男性的睪固酮。

黃建榮醫師則指出,男性更年期患者在補充睪固酮素或促雄風的補品之前,還是要先找醫生抽血先確定睪固酮是否真的低下,以及檢測前列腺特異抗原PSA排除攝護腺癌的可能。台灣男性攝護腺癌罹患率已攀升至十大癌症發生率第5位,建議50歲以上的男性民眾,應定期每年檢驗血清PSA濃度及進行經肛門指診。攝護腺癌的癌細胞生長需要男性荷爾蒙(睪固酮)刺激,睪固酮素就好像是攝護腺癌生長的肥料。在不知道自己是否有攝護腺癌的可能情況下,貿然自行補充能刺激荷爾蒙增加的補藥甚至DHEA(睪固酮素前驅物)是非常危險的,萬一有潛藏的攝護腺癌細胞就會被刺激而大量生長快速進展,形同火上加油。

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