好醫師新聞網 - C肝救命藥 明年納入健保給付

2016-07-31 13:58:06

好醫師新聞記者吳建良/台北報導

國內近70萬C肝病人健康威脅可望獲得緩解,衛福部決定自明年開始,分階段編列預算,給付由國外藥廠所開發的C肝救命藥。衛福部長林奏延今天表示,衛福部將與廠商議價,希望每個療程能以二十五萬台幣購入C肝藥,但是由於預算龐大,對於有醫療需求的C肝患者,將訂出用藥的順序,讓危急者先用藥。

據了解,目前C肝治療方式是以注射干擾素的方式進行,但是由於副作用驚人,導致病人畏於醫途,連帶的影響了治癒率;而C肝病人約有二成可能轉為肝癌患者,因此亞洲各國莫不視C肝為國人健康嚴重威脅。

目前號稱有效的C肝藥是由美國藥廠吉利德所生產,單方Sovaldi一個療程要價85,000美元,複方的Harvoni要價94,500美元。另外兩款由艾伯維藥廠所生產的C肝藥Viekira Pak與Technivie也要價在130到150萬台幣,單方每週一顆,一個療程共36顆,複方則只要用24顆,號稱能夠治癒C肝,且無嚴重副作用。

吉利德藥廠這兩款藥,在2013年底拿到美國FDA的藥證,隔年在印度曾經向印度申請專利,但是這項申請遭到印度包括IPA、海德拉巴、NATCO等數家大藥廠提出異議,最終迫使吉利德最後不得不以授權方式,開放配方給七家藥廠生產學名藥,包括:卡迪拉(Cadila Healthcare Ltd).,西普拉( Cipla Ltd.),海德洛( Hetero Labs Ltd)., 馬蘭(Mylan Laboratories Ltd).,蘭伯西( Ranbaxy Laboratories Ltd).,西崗特(Sequent Scientific Ltd). 斯特達斯(Strides Arcolab Ltd.)。配方和賦形劑和製程一模一樣,並且也在市場上販售,其售價約為10美元一片,相當於原廠百分之一的價格,一個療程只要花費不到1000美金。

衛福部決定給付的C肝藥是採購自原廠所生產的專利藥,而非印度生產的學名藥,但是採購價也不是原廠所提的150到300萬。林奏延在出席「B型肝炎疫苗全面接種30週年國際研討會」時表示,C肝口服新藥將明年起納入健保,要求衛福部中央健康保險署以「比韓國便宜」為目標,和國內3家藥廠議價。

不過,他說,全台C肝患者數量太龐大,不可能一口氣開放所有患者用藥,將由肝病相關醫學會等專家學者透過登錄計畫,訂出用藥先後順序,健保預算方面也會開會協商分配,不會排擠到其他健保資源。

中央健保署長李伯璋接受訪問表示,預計下週和3家藥廠議價,目前藥廠提出每療程約33萬元,希望能談到25萬元,達到比韓國27萬元更便宜目標,談妥後將於9月與健保會、醫界代表協商,才能決定明年健保要編列多少預算採購C肝新藥及受惠人數。

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