好醫師新聞網 - rTMS經顱磁刺激治療  中風病人復健新助力

2022-10-27 10:54:04

好醫師新聞網記者王志成/台中報導

圖:臺中慈濟醫院復健醫學部主任蔡森蔚醫師(右)為賴姓患者(左)執行「經顱磁刺激」治療/台中慈濟醫院提供。

四年前中風的賴先生身體左側無力,雖努力復健仍未達理想狀態,急切想恢復身體機能的他,諮詢醫師後接受「經顱磁刺激」治療,身體左側力量明顯改善。臺中慈濟醫院復健醫學部主任蔡森蔚表示,電磁性脈衝波治療可以為腦中風病人漫長的復健之路推一把力。

 

賴先生是一位環境工程師,長期高壓工作健康因此亮起紅燈,突然中風造成身體左側使不上力,除醫院復健外也在家努力復健,但仍然無法平衡走路,透過病友介紹諮詢臺中慈濟醫院復健部主任蔡森蔚。蔡主任表示,國內外研究發現,經顱磁刺激治療(rTMS)電磁性脈衝波對大腦不同區域做神經刺激具正面成效。

 

賴先生的臨床診斷為右腦中風後腦神經損傷造成左側肢體無力,左側肢體運動神經控制不佳,藉經由低頻率模式經顱磁刺激,作用在左側腦神經運動皮質區,來激發受損的右側腦皮質神經,平衡左右腦,讓肢體運動功能恢復。賴先生接受經顱磁刺激治療,療程尚未結束,就已明顯感受左側力量慢慢回來,可以更正常的隨意走動。

 

蔡森蔚主任指出,經顱磁刺激治療適用於亞急性或慢性期腦中風、腦外傷、腦出血的病人,它也能緩解三叉神經痛,使用在失語症病患可促進語言功能的恢復,臨床報告也指出經顱磁刺激治療有助於改善自閉症或憂鬱症病情。他指出,治療儀器有低頻率的「抑制」跟高頻率的「促進」兩種模式,以這位個案為例,經評估後採用低頻率電刺激治療模式,使大腦在自然修補機制作用下達到左右腦平衡,新技術是中風後藥物控制與復健治療不佳的病人可考慮的選擇。

 

蔡森蔚主任表示,目前經顱磁刺激是自費療程,一次療程要施做十次,每次過程舒適時間約三十分鐘。他提醒,治療時儀器周圍會產生強烈磁場,因此病人體內有安裝金屬植入物如心臟節律器或腦引流管的病人,若欲接受治療,須經醫師審慎評估。

 

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