好醫師新聞網 - 乾眼症新選擇 脈衝光改善瞼板腺堵塞

2020-07-08 10:30:11

好醫師新聞網記者王志成/台中報導

圖:眼球構造

許多老年人受乾眼症所苦,除了自體免疫問題之外,研究顯示,八成的乾眼症都是瞼板腺阻塞,無法分泌足夠的油脂所致。中國醫藥大學附設醫院角膜科主任江鈞綺醫師表示,高固頻脈衝光治療瞼板腺功能障礙,可改善乾眼情況及淚水油脂的分泌量,對於工作忙碌的現代人而言,脈衝光治療乾眼症是一事半功倍的新選擇。

 

在我們的上下眼皮中,規則排列了20~30條左右的皮脂腺體(又稱為麥氏腺),腺體的開口位於眼瞼緣、睫毛根部內側,主要的作用是分泌油脂,保護眼球表面的淚水,避免水分過度蒸散。

 

江鈞綺醫師指出,正常的油脂如同清澈的橄欖油般,隨著每次的眨眼被擠壓釋放出來,然而,當某些因素如年齡增長、賀爾蒙變化、過度使用假睫毛或濃厚眼妝、酒糟性肌膚等皮膚病變等,造成瞼板腺功能出現障礙,油脂的溶點會上升,原本液狀的油脂就會逐漸變得濃稠,甚至像起司條般的固狀。

 

阻塞的油脂像是黏液狀的油漬,造成眼睛黏膩感和視線模糊,水分也因為缺乏健康的油脂保護,只要一點風吹強光,眼睛就會敏感不適!更別說在辦公室裡吹著空調、盯著螢幕的電腦族,一整天下來眼睛乾澀灼熱的刺激,簡直快變成「火眼金睛」了!

 

江鈞綺說,研究也顯示,大部分的乾眼症,主要是來自於缺水又缺油的「混合型」乾眼症,占了所有乾眼症族群的八成以上!這也是為何已經很認真點人工淚液,卻還是覺得效果不彰,因為大部份乾眼症不單只是淚水不足,還有油脂缺乏的問題。

 

除了淚水品質大打折扣,這些變質的油脂還會造成皮脂腺慢性發炎、逐漸萎縮,囤積在眼瞼內層的油脂也會造成眼部痠脹的感覺;

而發炎因子持續的刺激,造成眼瞼緣血管增生,結膜也常常出現血

絲,看起來像慢性結膜炎的表現。

 

這些阻塞的油脂,又正是一些表皮菌和螨蟲類的美食大餐,菌叢寄居在皮脂腺和毛囊裡,反覆造成腺體和毛囊發炎,就成了惱人的霰粒腫或麥粒腫(針眼);待年紀更長,經年累月的眼瞼發炎,造成眼瞼緣凹凸不平、毛囊排列錯亂,成了許多老人家抱怨的睫毛倒插狀況。瞼板腺功能障礙,看似不是什麼大毛病,卻尾大不掉地糾纏著許多人的眼睛!

 

江鈞綺表示,一位38歲男性,本身是位婦產科醫師,一直為了乾眼症所苦,因為在手術台上無法隨時點藥水,看診又長時間盯螢幕,且無論在開刀房或診間都在空調乾燥的環境中,對於他的工作和生活品質都造成極大的影響。

 

經眼科醫師檢查後發現,他的雙眼均因長期乾眼症造成眼表慢性發炎、角膜上皮損傷,且眼周瞼板腺也出現阻塞發炎、淚水油脂不足的狀況,屬於混合型的乾眼症,即使給予血清和消炎藥水治療,但因工作狀況無法頻繁點藥,改善效果也不夠顯著,依然常常乾痛到苦不堪言。

 

江鈞綺強調,以高固頻脈衝光治療瞼板腺功能障礙,在兩至三次的療程後,乾眼症狀明顯緩解,不再時常紅眼乾澀,對於藥水的需求也明顯減少,在完成第四次的療程後,更是大幅改善乾眼情況及淚水油脂的分泌量,對於工作忙碌的現代人而言,脈衝光治療乾眼症是一事半功倍的新選擇!

延伸閱讀

台大團隊發現 阻止急性腎捐傷發展成慢性腎病關鍵

好醫師新聞網記者游尚智/台北報導 圖:台大醫院研究團隊突破性發現,調控腎臟細胞的記憶可以防止急性腎損傷進展至慢性腎臟病。 根據統計,我國洗腎患者超過九萬人,每年健保花費至少五百億。而急性腎損傷又與日後發展成慢性腎臟病息息相關。台大醫院研究團隊發現,其中機轉就在於基因體的高度甲基化...