好醫師新聞網記者張本篤／台南報導

圖：刺激合谷穴可帶來助眠效果

16歲美少女小雯（化名）長期覺得左耳旁疼痛甚至有偏頭痛的情形，找遍骨科跟牙科治療，服用肌肉鬆弛劑以及止痛消炎藥可稍微改善, 但是還是會反覆發作，後來經友人介紹，至台南市立醫院中醫部求診郭鈺君醫師，發現小雯是屬於顳顎關節痛，經過3週的診治，小雯終於能開口大笑，而且不用持續服用消炎藥，恢復了往日的開朗。

具有中醫、牙醫雙執照的郭鈺君醫師發現小雯因為學校功課壓力大，白天不自覺會咬牙，晚上一邊唸書又會一邊吃零食，顳顎關節痛就是吃了魷魚絲之後發生，且因為壓力大又睡眠不好，家人在小雯入睡後還會聽到磨牙的聲音，顳顎關節因為不斷有異常的受力，造成疼痛不已，身體因此呈現慢性發炎反應，因而使得疼痛敏感度增加。

顳顎關節症候群主要症狀是顳顎關節區疼痛，會有異常的關節音以及下顎運動功能障礙，常見於青壯年與女性，目前發病機制仍不清楚，但越來越多研究顯示顳顎關節症候群與精神心理狀態非常密切，23%的患者伴有明確的精神心理症狀，而且高達50%的顳顎關節症候群的患者合併有睡眠的問題，女性發生的情況往往多過於男性。

郭鈺君說，中醫治療顳顎關節症候群有別於西醫的思考方式，不能單純只從消炎跟肌肉鬆弛著手，中醫包含氣血陰陽寒熱虛實等八種辨證方向，另外還要從經筋、經脈等方面考量，從案例來看，小雯長期精神緊繃、睡眠不足、飲食不節，導致肝氣鬱滯、陰虛火旺、胃火上炎，最後甚至導致氣滯血瘀、經絡瘀阻，治療上要考慮疏肝理氣、滋陰降火、清降胃火、活血通絡著手，多靶點用方才是中醫的治療特色。

郭鈺君另外還針對下關穴、聽宮穴、顴髎穴、翳風穴、頰車穴等舒緩顳顎關節區附近肌肉，也增加了三陰交穴、內關穴、合谷穴等安神以及舒緩壓力的穴道，此外還得注意要減少張口的幅度、時常留意肩頸肌肉拉筋放鬆，也得配合腹式呼吸減少焦慮、幫助睡眠。不只要改善疼痛，還得改善睡眠品質跟舒緩情緒，多管齊下療效加倍。