好醫師新聞網 - 學童腳骨大小肢 竟是骨盆歪斜

2019-01-08 15:51:41

好醫師新聞網記者王志成/台中報導

圖:患童矯正前後體態差異

青少年發育期四肢不一樣大小有時是運動過度所造成的,但是如果伴隨不明疼痛就要留意了。林小弟弟於20183月時察覺自己的右膝後方會疼痛,右腳長於左腳約2.5公分,經由治療師團隊完整的肌肉骨骼評估後,發現問題為骨盆有旋轉現象,經物理治療師擬定相關徒手治療、運動治療居家運動計畫,執行約1個月的時間,膝痛症狀消失,整體姿態也改變,原本無法伸直的長邊右腳也伸直了,腳長的差距縮小為1公分。

首先發現林小弟弟狀況的是他的媽媽,也曾帶著他傳統醫療與西醫都去試過,所有醫生都有告知他有腳長不等的現象,右腳長於左腳約2.5公分,也接受建議穿上鞋墊,但是穿上鞋墊後步態還是不對稱,膝痛的情形仍然持續著,尋求多處的治療始終沒有改善症狀,

直到20187月開始,林小弟弟來到中山醫學大學附設醫院中興分院復健科就診,經過楊哲魁醫師評估診斷後,轉介至物理治療部門,經由治療師團隊完整的肌肉骨骼評估後,發現問題為骨盆有旋轉現象,經吳美潔物理治療師擬定相關徒手治療、運動治療居家運動計畫,執行約1個月的時間,膝痛症狀消失,整體姿態也改變,原本無法伸直的長邊右腳也伸直了,腳長的差距縮小為1公分。原先在X光片發現小於5度的胸腰段脊椎側彎,也排列矯治回來了,提早預防脊椎側彎的惡化。

復健科楊哲魁醫師表示青少年若懷疑自己有長短腿問題,建議尋求復健科醫師診斷及物理治療師評估,確認是否為結構性的問題,若為功能性問題,建議從生活中的姿勢矯正及脊椎運動做起,才是矯正長短腳、防治下肢痛或背痛的根本之道。青少年姿勢不良,常導致功能性脊椎側彎問題。藉由12歲林小弟弟臨床成功康復過程,讓正受腳長不等問題困擾的青少年及家長認識不同的個案,腳長度變化的因素、腳長對稱性與否和脊椎排列的關係、自我如何提早察覺並且積極去預防與改善。