好醫師新聞網 - 四節樓梯摔落竟然差點致殘

2017-07-17 10:18:51

好醫師新聞網曾美晴/台中報導

上圖:林牧熹醫師指導病人以護具保護脊椎

一般人在家裡修個燈泡或是收納雜物,難免要用上工作鋁梯,日常簡單的爬高的動作,若不慎摔跌下來難免腰痠背痛,但若是痛得難受,小心可能是脊椎可能已經斷了。若延誤就醫或治療不當,可能導致脊椎支撐力道不夠,引發連續骨折而終生致殘。

苗栗一名56歲古姓汽車保修廠資深技師,為測試零件爬梯約一名成人高度時不慎跌落,造成脊椎壓迫性骨折,幸及時就醫以微創「脊椎千斤頂」搭配骨水泥治療,現已康復。光田綜合醫院外科部副部長兼外傷科主任林牧熹指出,脊椎骨折症狀多是背痛腰痠,若無處理往後生活除了會駝背外,最嚴重可能引發脊椎連續骨折,不可不慎。

「我從沒想到會這麼嚴重!」古先生表示,自己擔任汽車測試技師25年來第一次不慎從梯上摔下,跌落高度約與日常生活換天花板燈泡、汽車打蠟、家事收納的高度相同(約150公分)並無特殊。當時他臀背部著地,只覺得腰痠、雙腳一時使不上力,頭部則撞到東西流血,以為只要休息一下就應該沒事了,不料卻摔斷脊椎。

林牧熹醫師指出,脊椎像積木般層層堆疊支撐全身,經核磁共振確診古先生是第一節腰椎壓迫性骨折,斷裂痕清楚可見,當身體活動時椎骨裂縫處摩擦,病人就會感覺到腰背部非常疼痛。

林牧熹解釋,傳統治療法是直接在裂縫處打入骨水泥固定,9成以上病人都能緩解疼痛,但骨水泥無法將斷裂的腰椎復位,像病患第一節腰椎因骨折已壓扁變形,若只固定止痛,未來要承受、支撐上方7節頸椎、12節胸椎時就會出現駝背等後遺症,甚至引起受損椎骨之鄰近節骨折。

醫療團隊採用微創「脊椎千斤頂」治療,將2支醫療用支架(千斤頂)分別植入第一節腰椎左、右側,穩固撐起復位後再灌入骨水泥的恢復效果更好,能有效避免駝背和鄰近節骨折發生的機會,且手術只需要局部麻醉,對於老年人、身體不佳、不適合全身麻醉的病人都很安全。

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