好醫師新聞網記者張本篤／台南報導

上圖：奇美醫學中心研發創新心導管手術止血器

每年都有許多人因心臟血管疾病而無預警往生，預防之道就在於了解自身心臟健康狀況，一旦堵塞嚴重就要接受心導管治療。而隨著冠狀動脈介入技術的發展，橈動脈路徑已成為冠狀動脈診療的首選路徑。經橈動脈穿刺進行冠狀動脈介入治療，因其具有易於止血、不需臥床、術後恢復快、血管併發症少以及不影響抗凝血藥物的應用等多項優點，因此廣泛地被應用。但是以往的傷口護理卻有部份缺失造成病人的不舒適感，奇美醫院研發新型止血器，有助橈動脈傷口的副作用的抑止。

奇美醫院心導管室組長黃漢龍醫師指出，在傳統橈動脈心導管檢查與治療後的止血處理過程中，大多是用彈性繃帶將一捆紗布捲加壓綁固在出血部位，藉以達到加壓止血之目的。但此種傳統止血方式，常常會因為彈性繃帶過度加壓橈動脈，而引發一些合併症，例如：1.造成上肢靜脈血液的回流受阻，致使內出血或液體聚積在末稍組織，而引起遠端患肢的腫脹不適；2.造成血液由破裂的血管流至周邊組織，而讓皮膚呈現紫青的顏色，也就是產生所謂的瘀青；3.造成皮膚表面產生含組織液之囊狀水泡腫塊；4.造成病人感到手部傷口疼痛不舒服的感覺。

此外，當要調鬆或增加加壓力道時，欠缺操作標準作業流程，且難以控制加壓力道，完全僅能憑醫護人員之個人經驗來判斷，所以此種加壓止血方式操作上較不方便，因此，目前採用的加壓止血方式確實有改善之必要。

黃漢龍醫師表示，奇美醫學中心心導管室醫療團隊為了改善目前採用的加壓止血方式，經過團隊成員開會不下十次的討論、腦力激盪與實作實驗調整，總算創新出止血加壓器，改良了傳統加壓止血的缺點如：1.容易壓力過大產生上肢靜脈回流不易，導致肢端腫脹、發麻；2.彈性繃帶的放鬆操作步驟複雜；3.缺乏標準化等。

奇美醫學中心心導管室醫療團隊所開發『創新性橈動脈止血加壓器』的優點有：1.制定標準化止血流程，減少人員執行之差異；2.增進病人舒適度；3.縮短醫護人員照護操作時間；4.提昇整體照護品質。

奇美醫學中心的止血器符合創新醫療照護原則，包括省時、省力、經濟、有效等，概念簡單，操作容易，卻具有創新性及實用性。其特點包括：透明材質容易觀察止血狀況；具人體工學設計，二個支點不易晃動；軸承鬆緊容易調整，止血操作步驟簡單且可以標準化；絨布束帶柔軟包覆，可長時間佩帶而不紅腫過敏，具舒適與支撐功能；單面懸空支架式設計，加壓不壓迫尺動脈；輕量化設計，可單人操作。

新型止血加壓器創新性及實用性的臨床成果，參加今(105)年國家生技醫療產業策進會主辦的第十三屆國家新創獎-臨床應用組比賽，經過評審團三階段審查，評定確實具有創新價值，終於脫穎而出榮獲臨床新創獎的肯定，並於105年12月22日參加國家新創獎授獎典禮接受表揚。